DESDE LA ATALAYA DEL CASTILLO (y VII): 50-40-10

Ha llegado a mis manos una circular de un Colegio Provincial, donde el presidente comunica a sus colegiados que ante la situación de crisis, el descenso de ventas y el horizonte de caída de la factura a los sistemas público de salud, propugna que se deben mentalizar en cambiar el 80-20 por el 50-40-10. Es decir el 80% de facturación de medicamentos financiados junto con un 20% de venta libre por un 50% de medicamentos financiados, un 40% de venta libre y un 10% de ingresos provenientes de la cartera de servicios remunerados.

Que el presidente de una provincia donde existen numerosas farmacias rurales, muchas de ellas por debajo de 500 habitantes, propugne como panacea a todos los problemas de la farmacia una solución basada en un incremento del 100% de la venta libre y el cobro de servicios que ya en la mayoría de los casos se están realizando de manera gratuita en estas farmacias, demuestra una ignorancia suprema de la realidad de la farmacia o una falta de sensibilidad ante unos compañeros que ven en un horizonte cercano negros nubarrones que anuncia un posible cierre.

El discurso de algunos de nuestros dirigentes, que durante años han estado negando la crisis que se cernía sobre la farmacia española, que con cortedad de miras no han sabido intuir que la retribución ligada a un margen de medicamentos que cada vez tienen un precio menor nos llevaría a la situación actual, que creyeron encontrar el bálsamo de fierabrás en la dispensación de genéricos con magnificas bonificaciones, que el tiempo ha demostrado que era una política corto placista y que se ha vuelto contra la farmacia, con la famosa subasta de moléculas andaluza o el actual sistema del PMB a nivel nacional, todo demuestra que no tenían una idea elaborada, una estrategia a medio o largo plazo, simplemente en años de bonanza se han dejado llevar por la ola sin ideas ni soluciones, lo que ha producido a una situación de verdadera emergencia en la farmacia española.

Cada vez estoy más convencido que muchos de ellos, se han visto superados por la situación y ante una situación de emergencia se pone de manifiesto su incapacidad para afrontar los tiempos actuales. Con las soluciones que proponen hacen méritos para entrar en la muy apreciada categoría de tontos contemporáneos, sea dicho con todo cariño y sin ánimo de ofender.

FRANCISCO GONZALEZ LARA

Son y están: "Rajoy debe imitar a Monti y rescatar la farmacia rural"

http://www.diariodesevilla.es/article/sevilla/1380340/rajoy/debe/imitar/monti/y/rescatar/la/farmacia/rural.html

PUNTO Y SEGUIDO... O PUNTO Y APARTE

A veces la realidad supera la ficción, en Andalucía desde la publicación en el BOJA del decreto deguardias y horarios 116/1997 de 15 de abril, se plantea una  cuestión bizantina de interpretación del art.15, 2 en su último párrafo, que por mor del destino ocupa el inicio de una columna en el BOJA, si este párrafo va precedido de un punto y seguido o un punto y aparte.

Cuestión nada baladí, porque la interpretación que hace la Delegación Provincial y que lleva a la Comisión Provincial de Guardias y Horarios, considera que es un punto y seguido y por tanto no se pueden conceder comercializaciones para turnos de urgencia, más que a pueblos con farmacia única y que estén a una distancia inferior a 15 minutos. Esta interpretación junto con la filosofía que cuando en un municipio existiera servicios de urgencia médica, no se podría comarcalizar, ha impedido durante muchos años que compañeros rurales  hayan podido aliviar en parte turnos de guardias desmedidos.

El punto de inflexión es una sentencia de 11 de octubre de 2011, del Tribunal Superior de Justicia de Andalucía, Sala de lo Contencioso-Administrativo. Que dictamina sobre un recurso del Colegio de Farmacéuticos de Sevilla, a una resolución de la Dirección General de Planificación e Innovación de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía.

Los antecedentes son que la Comisión provincial de Guardias y Horarios de Sevilla concedió la comercialización de guardias nocturnas para los municipios de Mairena del Alcor y Viso del Alcor, ambos municipios están unidos sin solución de continuidad, y  a pesar de existir más de una farmacia en cada uno de ellos, la Comisión consideró que podía perfectamente comarcalizarse las guardias, sin perjuicio para los usuarios.

El municipio de Mairena, por cuestiones de política municipal, plantea un recurso ante la Dirección general de Planificación e Innovación y ésta, basándose en la interpretación estricta del Decreto de Guardias y Horarios de Andalucía, y que en ambos municipios existe servicio médico de urgencias nocturnas, revoca la comarcalizacion.

Ante esta decisión recurre el Colegio de Farmacéuticos de Sevilla, vía Contencioso-Administrativa y fruto de este recurso es la sentencia anteriormente reseñada.

En ella, el Tribunal da la razón al Colegio, interpretando que el dichoso puntito es un punto y aparte, y por tanto es posible la comarcalizacion de municipios de más de una oficina de farmacia independientemente tengan servicio médico de urgencias o no. Además, hace otras consideraciones bastante interesantes, y para los que estén interesados, adjuntamos el texto completo de la sentencia.

Esta sentencia ha tenido en la práctica unas consecuencias importantes, pues a partir de ella se han multiplicado las solicitudes de comarcalizacion para el próximo año 2013, permitiendo la disminución del número de guardias a muchos compañeros rurales.

Como ultima consideración, señalar que esta sentencia solo tiene consecuencias prácticas para Andalucía.

Francisco González Lara

Salud y Comunidad Rural: Storify

Tras la primera jornada dedicada a conocer ¿De qué enfermamos?, os dejamos un vídeo realizado por la red de centros Guadalinfo y que os puede servir para haceros una idea de la experiencia pionera impulsada, asesorada y financiada por SEFAR y puesta en marcha con ayuda de las nuevas tecnologías y en colaboración con el Centro de Formación Permanente de la Universidad de Sevilla, la propia Red de Centros Guadalinfo y el Equipo Synaptica.

Os recordamos que este sábado día 13 comienza el segundo módulo dedicado a:

 

Farmacología: ¿cómo tratamos nuestras enfermedades?

Será impartido por el director del curso, el catedrático de farmacología D. Javier Miñano, y la farmacéutica Rosario Maldonado, investigadora de FISEVI y colaboradora en el grupo de investigación del Doctor Miñano.

Os recomendamos que no os lo perdáis y, para los que no podáis acercaros (la entrada es libre y gratuita), ya sabéis, tendremos streaming aunque esta vez a los mandos estará Antonio Cortés (Dr. Zippie) para que todo salga OK.

Abrazos a tod@s,

Javier

PD: ¿Queréis más?...Adjunto enlace al Storify de la primera Jornada y al album con algunas fotos. Más info en el microsite

Streaming en Directo. Salud y Comunidad Rural (I Edición)

Buenas tardes,

Si la técnica no lo impide y todo sale bien, desde aquí debes poder visualizar el streaming de la primera sesión del curso de Extensión Universitaria: Salud y Comunidad Rural (I Edición).

Te recordamos que la primera sesión se denomina:  

De qué enfermamos. Los problemas de salud más prevalentes de nuestro entorno.
Por Juan Ramón Lacalle Remigio y Ángel Vilches Arenas. Especialistas en Medicina Preventiva y Salud Pública.
06/10/2012 a las 17:00 en el Aula de Cultura de El Madroño (SEVILLA)

Sólo dale al play en la pantalla incrustada a continuación y podrás verlo todo desde aquí ó,...., si no funciona, puedes picar en este enlace

Abrazos,
Javier

guadalinfotv on livestream.com. Broadcast Live Free

Protagonistas

Los protagonistas de esta Historia

Llevamos tiempo con un encabezamiento sobre este blog en el que anunciamos "la que vamos a liar" en El Madroño, el pueblo más pequeño de la provincia de Sevilla.

Bueno, pues si existe una verdad absoluta es que todo llega y esto ya está aquí.

Este sábado día 06 de Octubre por la tarde, daremos continuación a la experiencia denominada Encuentro Viral 2 que celebramos hace dos años y que tras muchas horas de trabajo y esfuerzo de las personas que lo hemos conformado, por fin vamos a ver hecha realidad.

Han sido muchos escollos los que ha habido que salvar, pero eso está olvidado y ya sólo toca disfrutar de la experiencia del Curso de Extensión Universitaria: Salud y Comunidad Rural (I Edición) que tendrá lugar en El Madroño desde el 06 de Octubre hasta el 17 de Noviembre (podéis consultar el catálogo completo del mismo picando aquí).

Podemos augurar que será algo diferente. Y será diferente porque este curso, aunque está abierto a tod@ aquel/la que tenga interés en él, se ha diseñado por y para los pacientes a los que va dirigido y sus contenidos se han escogido cuidadosamente para responder a sus necesidades.

Siempre hay una primera vez para todo, y ésta:

1. Será la primera vez que la Universidad de Sevilla (US), saldrá de los sagrados muros que refugian el conocimiento que atesora, allá en el edificio del Rectorado, para venir expresamente al pueblo más pequeño de la provincia de Sevilla a compartirlo con nosotr@s. 
2. Será la primera vez que la Universidad vendrá a buscar a sus estudiantes en lugar de ser los estudiantes los que vayan a la Universidad. 
3. Y será también la primera vez que la Universidad ofrece un curso oficial, con créditos académicos, a personas normales con independencia del nivel educativo que éstas posean, haciendo accesible el conocimiento sin ningún requisito previo. 

Por comentaros algunos detalles más:

• El director del curso será el catedrático de Farmacología Javier Miñano, que ya os sonará del EV2, y que en esta ocasión, además de ocuparse de la dirección, nos acompaña también como ponente. 
• La inauguración contará con la participación del decano de la Facultad de Medicina, Juan Ramón Lacalle, médico especialista en medicina preventiva y salud pública y  para la clausura del día 17 de Noviembre, tenemos confirmada la asistencia de la vicerrectora de Extensión Universitaria, Encarnación Mellado.

Aunque me considere un "pardillo" en esto de la comunicación, creo que toda actividad que desee tener éxito debe contar con un componente mediático que entiendo queda "cubierto" con lo expresado en el párrafo anterior y con el resto de ponentes, profesionales tod@s de acreditado nivel en cada uno de los temas en los que intervendrá, pero el componente principal, el protagonista de esta Historia y el que realmente le da importancia es el de la participación de la comunidad. 

Son Francisco, Chari, Ana, Francisca, etc,..., algunos de los que podéis ver en la foto que encabeza este post, tomada tras la reunión informativa celebrada a mediados del mes de Septiembre, y que conforman junto al resto de matriculados, y de los que seguramente asistirán sin haber cumplido ese requisito necesario únicamente para la obtención del diploma universitario, los que dan fundamento a esta experiencia y sin cuya participación este esfuerzo no serviría para nada. 

Sólo falta esperar que les guste...a ell@s y a tod@s l@s que os asoméis a verlo, ya sea en vivo ó en directo porque, como podréis imaginar, en SEFAR no nos movemos sin las TIC, y también hemos pensado en eso aunque en esta ocasión nos ayudará la red de centros Guadalinfo de Andalucía que se ha comprometido a trasmitir el streaming en directo de todas las sesiones. 

Entre otros, el Twitter de @Sefarorg dará seguimiento a cada una de las sesiones y servirá igualmente de canal para recibir consultas que trasladar a l@s ponentes del día, y contaremos con un hashtag específico #saludrural, y otros dos opcionales en función del momento ó la comunidad a la que vaya dirigido #orgullorural para la comunidad local y #unisevilla para la comunidad universitaria. 

Os adjunto por último el enlace a una entrevista realizada por el personal de comunicación de la red de centros Guadalinfo donde me extiendo algo más:

http://blog.guadalinfo.es/tag/sefar/

Un fuerte abrazo para tod@s que espero poder daros personalmente a los que aparezcáis por aquí en alguna de las sesiones,

Javier

PD: Por cierto, hoy es el último día para poder inscribirse en el curso y se reabre de forma extraordinaria respondiendo así al interés de personas que no habían podido matricularse en el plazo normal (del 01 al 20 de Septiembre).

¿Seré SEMI-RURAL?

Traemos aquí hoy la opinión de un compañero al que muchos conocerán, Antonio Delgado Luna.

Como podréis leer en el artículo, este compañero hizo el viaje a la inversa, de ejercer en la ciudad a ejercer en un pueblo, algo que le ha abierto los ojos y que quizás deberían hacer muchos de nuestros dirigentes para convencerse de si lo que llevamos años diciendo es real ó no.

Juzgad vosotr@s mism@s,

Abrazos y buen finde,

Javier

¿SERÉ SEMI-RURAL?

Me hago esta  pregunta porque algunos compañeros/as, para ser políticamente correcto,  de profesión me dicen que no soy rural, sino de pueblo. Bueno, me da igual, yo solo sé que en el pueblo donde estoy, desde hace un poco más de dos años, hago más horas de guardia que abría mi Farmacia en Sevilla capital al año. Me vine sabiéndolo, no me quejo, pero me “jode” que no reconozca la Profesión el esfuerzo que hacemos muchos de pueblo para mantener el “Modelo”.

Los semi-rurales somos como los semiconductores, unas veces conductores y otras aislantes, dependiendo de las presiones/influencias del medio ambiente.

Tenemos las mismas cualidades de las Farmacias de capital y las rurales, y quizás los mismos defectos, para que no me acusen de partidista.

Pero como los semiconductores, que tienen cada día más utilidad en el desarrollo tecnológico, las Farmacias de pueblo o semi-rurales somos los que más contribuimos (1)  al modelo “semi-regulado”, ya los horarios son libres, de Farmacia que tenemos en nuestras distintas CC. AA.

Los horarios se desregularon pensando en las Farmacias de Capital, se pensó un decreto donde se habla de atención continuada, no de servicio sanitario, convierten a la Farmacia en tienda de “chinos”: 24 horas para hacer negocio. Ya no hay guardias, ya no hay servicio sanitario, ¡que pena!, empezamos a perder nuestra identidad.

Tenemos un Decreto de horarios y guardias que no se cumple en su esencia: hay más horarios fuera del Decreto: “los horarios a la carta”, que los que imponía el Decreto. Horarios comerciales, no sanitarios.

Pero los rurales y semi-rurales seguimos haciendo guardias, seguimos prestando servicio sanitario, menos cuando vienen al pueblo los de capital.

Madrugada,

“me das un tinte para el pelo, es que a  abuela no le gusta como le dejaron el pelo en Sevilla, y mañana vamos de fiesta”

No tengo, esto es una Farmacia.

“pues en Sevilla lo vende en todas las Farmacias”

Pues aquí estamos mu atrasaos y solo tenemos medicinas. A ch……(2)

Necesitamos un Decreto de guardias sanitarias, cambiarlo los que podéis, que más os da, si no lo cumple nadie. El Decreto propone tres horarios y se hacen más de “setecientos”,¿A quien le toman el pelo?  ¿A quién lo firmó? O…

Hicieron un Decreto para dividirnos, sabían que los avariciosos estarían contentos, y nos dividiríamos. Era época de bonanza y se aguantó.

Ahora estamos en depresión y es difícil aguantar, ¿qué pasará?

La Farmacia que esta situada fuera de las capitales y cinturones metropolitanos necesitamos un Decreto Sanitario, donde se nos permita una “dispensación/prescripción” para resolver problemas sanitarios, no se hizo un Decreto para prescribir enfermería, hacerlo Administración para que podamos resolver problemas de salud sin el temor a la inspección. Y racionalizar las guardias y horarios sin dar ventajas al mejor situado.

Ahora quiero hacerle una pregunta a la Administración:

¿Qué es más ventajoso, para ti, cerrar 10 Farmacias en una capital ó  10 Farmacias rurales?

Creo que nunca me contestará, no es políticamente correcto hacer esta pregunta, ni responderla.

Corramos un tupido velo.

Nos dividieron entre Farmacia rural y las otras, yo entono el mea culpa, estuve  casi 15 años en la Junta de Gobierno de MI COLEGIO, mi colegio con mayúsculas porque me representa,  lo necesito y lo quiero. Nos estamos dividiendo nosotros mismo, la Farmacia RURAL, la Farmacia de PUEBLO, la Farmacia del CINTURON METROPOLITANO, La Farmacia de CAPITAL, todos somos parte del mismo cuerpo, somos distintos órganos fisiológicos del mismo cuerpo, algunos indispensables, otros no, sin un riñón se puede vivir, sin el corazón no.

Cuidemos desde las Instituciones todos los órganos para que el cuerpo pueda seguir viviendo.

Antonio Delgado Luna

Farmacéutico Semi-rural.

(1)        Es opinión personal, que me podéis discutir.

(2)        Expresión que me hubiera gustado trasmitir y no lo hice por respeto a mi Profesión.