viernes, 26 de junio de 2009

POR ALUSIONES

Han transcurrido algunas semanas desde que el presidente del COF de Córdoba aludiera a un artículo mío que trataba sobre los Baremos de Méritos en la Comunidad Autónoma de Andalucía y que fue publicado en Correo Farmacéutico en la semana del 04 al 10 de Mayo en la sección de Opinión (también puede leerse en el blog (Miércoles 06 de mayo).

Como digo, D. Fernando Grande contestó a dicho artículo también en Correo Farmacéutico en la misma sección de Opinión (ver CF 01-07 de Junio ó en el blog (Miércoles 03 de Junio), en la cual realizaba una serie de consideraciones a lo que yo expresé y al mismo tiempo dejaba una serie de preguntas en el aire.

Este artículo motivó por mi parte una contestación en carta a la que no he recibido respuesta, y como creo que lo que comento en ella puede ser de interés para mis compañeros farmacéuticos rurales y para el resto de compañeros me he decidido a colgarla en el blog.

Dada su extensión -ya sabeis que habitualmente abuso de las palabras-, voy a colgar el .pdf para no ocupar una pantalla entera.

Son opiniones personales de Francisco Javier Guerrero García que pueden compartirse ó no, pero que ahí quedan para que, si os apetece, podais opinar sobre ellas.

Desde el pueblo más pequeño de la provincia de Sevilla.............

Un fuerte abrazo.

Javier

lunes, 22 de junio de 2009

Buscar sustituto en verano, peor en tiempos de crisis - correofarmaceutico.com

Buscar sustituto en verano, peor en tiempos de crisis - correofarmaceutico.com

Extremadura adaptará sus botiquines a las necesidades de cada municipio - correofarmaceutico.com

Extremadura adaptará sus botiquines a las necesidades de cada municipio - correofarmaceutico.com

Los COF de Castellón y Albacete, a favor de crear una Vocalía Nacional de Rurales

Castellón. La Plataforma Nacional de Rurales, en la que se integran la mayor parte de los vocales provinciales representantes de este colectivo, recibió la semana pasada cartas de los Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Castellón y Albacete en las que mostraban su apoyo a la posible creación de una vocalía nacional de rurales en el seno del Consejo General de ColegiosOficiales
de Farmacéuticos, como así reivindica esta plataforma. Estos nuevos apoyos se suman a los ya recabados entre los colegios de Córdoba, Madrid, Toledo y Alicante. El colectivo rural cree “fundamental”conseguir el mayor número de apoyos de estas instituciones como paso previo a la presentación oficial de la solicitud a la nueva presidenta delCGCOF, Carmen Peña.

EL GLOBAL, 22 al 28 de junio de 2009

jueves, 18 de junio de 2009

PAGO POR SERVICIO Y NO MARGEN

Es reconfortante ver como ideas que hace mucho tiempo has estado defendiendo, y por las que te tachaban de loco o iluminado se van abriendo paso. A raíz del artículo de nuestro compañero Andrés Reviriego, donde apuntaba la necesidad de asegurar la viabilidad de las farmacias más pequeñas, le conteste privadamente comentándole mi total acuerdo con sus planteamientos.
En un modelo planificado como el actual, no es aceptable que existan diferencias tan marcadas de facturación y rentabilidad entre unas y otras farmacias, porque origina una falta de equidad y justicia en el modelo, que a la larga perjudica a todo el sistema por las tensiones que origina.
Esta situación es consecuencia del agotamiento de un planteamiento que comienza en 1941, cuando se establecen por primera vez en España criterios de planificación y que empieza a mostrar sus debilidades a partir de los años 80, cuando por la simplificación de estos criterios se obliga a la apertura en municipios cada vez más pequeños.
El escenario actual, requiere de imaginación y voluntad política para solucionar una situación que cada vez se hace más insostenible para mucho de nuestros compañeros establecidos en estos pequeños municipios.
Quizás la única solución, sin alterar el modelo planificado que actualmente tenemos, pasa por un cambio en la remuneración de las farmacias, pasar de un pago por margen a un pago por servicio.
Esta solución, que personalmente he defendido desde hace mucho tiempo, se va abriendo paso cada vez más, y países con modelos similares están barajando la posibilidad de implantarla, el ultimo ha sido Italia, donde la autoridad antimonopolio ha sugerido que para favorecer la competencia del mercado de medicamentos seria más conveniente pagar a los farmacéuticos por servicios en lugar de por márgenes de los fármacos.
Este sistema ya está implantado en otros países, donde se asegura un mínimo de ingresos a las oficinas de farmacia independientemente de su facturación, complementándose posteriormente según las recetas dispensadas y su adhesión a diferentes programas de educación sanitaria.
Solo queda que nuestros compañeros más favorecidos por un modelo, no lo olviden, que gracias a la planificación les permite estar en lugares privilegiados, entiendan que cualquier cambio que favorezca la viabilidad de las pequeñas oficinas de farmacia, les favorece también a ellos, porque contribuye a la sostenibilidad de un modelo que indiscutiblemente les beneficia.
Francisco González Lara

miércoles, 17 de junio de 2009

Carta de Apoyo del COF de Albacete

Buenos dias a tod@s, os adjunto respuesta favorable con matices del COF de Albacete a la solicitud de la Vocalía Nacional de Farmacia Rural.
Desde la Plataforma Nacional de Farmacia Rural agradecemos a la Junta de Gobierno del COF de Albacete y a su presidenta Mª Rosa López-Torres Hidalgo el apoyo a la propuesta, agradecemos de forma expresa la puntualización que incluye en su carta, que sin entrar a valorarla, nosotros hacemos pública.
Hasta pronto y un fuerte abrazo a tod@s.
Javier

martes, 16 de junio de 2009

Cuestión prejudicial Asturiana, proporcionalidad y principio de subsidiariedad

Tal y como le comenté a Javier Guerrero la semana pasada, me gustaría escribir unas lineas acerca de la cuestión prejudicial asturiana y su implicación en la farmacia rural.

Antes de nada quiero poner un poco en antecedentes. La cuestión prejudicial que envía el TSJ de Asturias (cuestión prejudicial asturiana), a petición de dos farmacéuticos que impugnan un consurso de adjudicación de OO. de farmacia en Asturias, versa sobre la proporcionalidad de las medidas restrictivas a la libertad de establecimiento, art. 43 Tratado de la Unión, que se contienen en la legislación española -incluida la asturiana por supuesto-.

Tengo que reconocer, que en el verano de 2006, cuando el dictamen motivado de la comisión europea se publicó, las palabras de nuestro presidente, D. Pedro Capilla, en el sentido de la prevalencia del principio de subsidiariedad, me resultaron un tanto simplistas. Pero el tiempo le ha dado la razón. En el procedimiento de la Comisión frente a Italia y las cuestiones prejudiciales alemanas, aunque no figura la referencia directa a dicho principio, lo cierto es que el la práctica se aplica -cada país puede elegir el nivel de protección de la salud que estime oportuno y por tanto están fundadas las medidas de restricción a la libertad de establecimiento como la reserva de la propiedad de las farmacias a los farmacéuticos "doctrina Ives Bot"-.

Nada se opone, en éstos momentos, a una resolución de la cuestión asturiana sobre ésta fundamentación, aunque hay algunos elementos que pueden diferir en la argumentación del fallo. Personalmente creo que la argumentación que se nos ofrecerá es lo más atractivo de la CPA.

El abogado general en la CPA es el portugués Poiares Maduro, con fama de más liberal que Ives Bot -abogado general de los casos alemán e Italiano-, y que puede demostrarse en las cuestiones a las que intentó enmarcar a las partes en el juicio oral del pasado mayo. Rescato una de ellas que me parece la más relacionada con nuestro querido mundo rural:

- Exponer si el objetivo de la norma relativo a los módulos de población podría lograrse mediante medidas menos restrictivas como, por ejemplo, una medida que determine un número mínimo de farmacias por zona geográfica, exija la existencia de al menos una farmacia en cada zona e impida la apertura de otras farmacias en tanto no se hayan cubierto los servicios farmacéuticos en todas las zonas, pero que no limite la apertura de nuevas farmacias a partir del momento de que cada zona geográfica cuente con al menos una farmacia.


Sin duda es una referencia directa a la legislación navarra, que puede contestarse con la necesidad de una rentabilidad mínima para poder desarrollar las funciones encomendadas, entre ellas para prestar una buena atención farmacéutica, mantener un stock suficiente... lo que se puede resumirse en un nivel mínimo de calidad en la prestación del servicio y esgrimida en la jurisprudencia del tribunal de Luxemburgo,p.ej. en el caso de la organización de ferias en Italia, asunto C-439, párrafo 27.

Y es aquí donde me gustaría poner el énfasis a la defensa de una rentabilidad mínima para todas las farmacias por supuesto de las rurales. Si sirve para argumentar la defensa de nuestro modelo la necesitad de dotar de una rentabilidad mínima a las farmacias, para cumplir las funciones encomendadas por la legislación, ¿Por qué nuestros representantes no defienden, del mismo modo, la necesidad de esos mínimos para los que estamos actualmente en una situación de inviabilidad?.

Podría continuan con más preguntas pero creo que es el momento de deternerme a meditar aún más sobre todo lo escrito.


Un saludo,


Andrés.

lunes, 15 de junio de 2009

Premio Correo Farmacéutico a Los Favoritos en la Red para nuestro Blog.

Buenas tardes a tod@s, tengo el honor de comunicaros que Correo Farmacéutico ha premiado a este blog con el premio Favoritos en la Red en su segunda edición. Este premio está otorgado en la categoría Los Favoritos en la Red del Ámbito Sanitario en la categoría Farmacia, y premia a aquellas instituciones y/o colectivos que están trabajando en el desarrollo de la comunicación en la red.
Más abajo os voy a dejar la carta para que podáis leerla, pero no obstante, me vais a permitir que haga una salvedad.
En la carta hace mención al blog farmacéuticos rurales como el blog del que suscribe, el blog de Francisco Javier Guerrero, pero este blog, que hace casi un año apareció en la red(mediados de Julio de 2008), nació tal y como indica en su encabezamiento: con la esperanza de que llegue a ser un nexo de unión entre los grandes olvidados y auténticos garantes del actual sistema farmacéutico: los farmacéuticos rurales.
Este blog fue concebido ó yo al menos así lo hice, como un lugar, un foro, donde cada farmacéutico rural tuviera un lugar donde expresar su opinión en libertad, ó simplemente un lugar donde desahogarse, donde hubiera más compañeros que, como él, padecen los inconvenientes de trabajar en un entorno tan duro como el medio rural, y al mismo tiempo, un lugar donde cualquier farmacéutico rural estuviera al día de todo lo que "se cuece" en el mundo de la farmacia rural.
Hay quien me ha comentado que no escribe porque no quiere quitarme protagonismo, pero yo invito a tod@s y cada un@ de los lectores/as a que sean protagonistas y se animen a expresar su opinión.
Con esa idea fue concebido, y con esa idea yo lo entiendo, ó si os gusta más ésta otra, tomadlo como un regalo que os hago, ya que como también he dicho siempre, el blog será lo que vosotr@s queráis que sea, no habría nada que me hiciera más feliz que tod@s y cada un@ de vosotr@s sintiérais el blog como algo vuestr@.
Gracias a Correo Farmacéutico por el premio, y sobre todo MUCHAS GRACIAS a tod@s los que habeis participado y a tod@s los que en algún momento habeis ejercido simplemente de lectores.
Desde el pueblo más pequeño de la provincia de Sevilla............
Gracias a tod@s.

Carta de Apoyo del COF de Castellón

Buenas tardes a tod@s, os adjunto otra carta de apoyo más, a favor de la creación de una Vocalía de Farmacia Rural en el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, ésta vez del COF de Castellón.
Desde la Plataforma Nacional de Farmacia Rural agradecemos a la Junta de Gobierno del COF de Castellón su apoyo a esta iniciativa. Con ésta, ya son dos las provincias de la Comunidad Valenciana que han dado su apoyo, tan sólo falta por pronunciarse en esta Comunidad, a favor ó en contra, el Colegio de Valencia con su presidente D. Javier Climent a la cabeza, del cual sólo quiero recordaros la enardecida defensa del Modelo Mediterráneo que ha realizado sustentando ésta en el colectivo de la Farmacia Rural.
Estoy ansioso por recibir su respuesta.
Hasta pronto.
Un fuerte abrazo a tod@s.
Javier

Buscar sustituto en verano, peor en tiempos de crisis - correofarmaceutico.com

Buscar sustituto en verano, peor en tiempos de crisis - correofarmaceutico.com

martes, 9 de junio de 2009

REFLEXIONES EN LA SOLEDAD DEL FARMACÉUTICO RURAL (y III):

LAS NUBES

Hoy, como cada mañana desde hace dos semanas ha sonado el despertador a las 07:00, haciendo honor a la verdad no ha llegado a sonar, tenemos una obra justo frente a la casa y los albañiles comienzan a martillearnos los oídos un poco antes de esta hora, con lo que ahora tengo una duda, no sé que es más desagradable, despertarse con ese sonido agudo y repetitivo del despertador mientras intentas acertar con los botones que lo desactivan, ó los martillos golpeando las paredes sin parar a esta hora tan temprana.
El motivo de levantarme a esta hora no es otro que una lucha particular, la he comenzado hace poco y sé que me va a costar, pero no quiero que sea mi falta de voluntad la excusa para no intentar acabar con él. En esta guerra particular cuento como aliado con el horario de verano, ya que los días son más largos y la climatología es más agradable, sobre todo a horas tempranas y al caer la tarde. El enemigo al que me refiero es ese cúmulo de grasa que se fija inmisericordemente a la zona abdominal, ese cúmulo de grasa a quien algunos llaman flotador.
El flotador es un enemigo silencioso, cauto, lento pero implacable, ocupa la zona abdominal del individuo varón obedeciendo al parecer a unos condicionantes genéticos en cuanto a su distribución. Es una sensación totalmente novedosa para mí, nunca he sido un individuo fornido, ni he podido presumir de complexión atlética, pero hasta hace pocos años había mantenido un físico delgado, debido en una parte a mi constitución y en otra a la práctica habitual de deporte. La presión que ejerce sobre mi abdomen la cintura del pantalón es una sensación nueva y molesta –he de reconocerlo-, por esto, y porque creo que mi salud también va en ello, he tomado medidas y salgo todas las mañanas desde hace poco a andar, para después y, en función de la forma física adquirida poder introducir un poco de bicicleta ó si mis rodillas me dejan, intentar correr un poco.
Tras terminar de desperezarme salgo a la calle y comienzo a andar, para evitar las molestias que tuve el año pasado en la rodilla, he decidido estar 3 semanas al menos sin intentar correr, por lo que me dedico a realizar una marcha rápida. El sol ya está fuera y la luz de la mañana es cada vez más incipiente, ayer tarde llovió y el ambiente está bastante húmedo, igual la elección de los pantalones cortos fue equivocada, ya que hace un poco de frío, menos mal que no hay viento, callejeo un poco hasta salir del pueblo y afronto la primera cuesta.
Estos momentos de caminata matinal son muy relajados, el silencio reinante solo es interrumpido por el canto de los pájaros, y con un poco de suerte puedes observar un zorro ó algún conejo que parece salir a tu encuentro pero, una vez se percata de tu presencia desaparece de forma rápida de tu campo visual. La lluvia de ayer, aunque necesaria, no evitará que el año haya sido seco, ha sido poca cantidad y como dicen los lugareños: el agua caída solo sirve para estropear los tomates, aunque la de ayer ha caído sin demasiada fuerza, por lo que no ha causado destrozo alguno. Esta lluvia de ayer ha limpiado el aire y ofrece una visión más nítida de las mismas imágenes diarias, los alcornoques que hace 5 años se quemaron tienen multitud de brotes verdes algunos de los cuales tienen algo más de un metro de longitud (no tienen nada que ver con los tan aludidos brotes verdes de la economía), este verde es más puro, un color de una pureza que sólo puede apreciarse si coinciden estas condiciones ambientales. Al mismo tiempo, la humedad residual ha dado lugar al rocío de la mañana y brilla entre las hojas de los alcornoques, son multitud de pequeños destellos que recuerdan a las luces de los árboles de navidad, es realmente bonito y por ello me alegro de haber vencido a la tentación que intentaba convencerme de que me quedara media hora más en la cama y no saliera a caminar.
Si miro más a lo lejos, observo unas pequeñas nubes rezagadas que no vencieron a la tentación, se resisten a levantarse y continúan amodorradas, acurrucadas entre el terreno ondulado que forma el paisaje de esta zona de la cuenca minera, se quedaron ahí fruto del frío de la noche que las hizo descender a menor altura y se perdieron de sus hermanas junto a las que formaban el frente nuboso. Vuelvo del kilómetro dos y todavía continúan allí, impávidas y ajenas a su destino final, no saben que cuando aumenten las temperaturas se evaporarán y desaparecerán.
Esto último ha sido lo que ha motivado mis pensamientos de la mañana, lo que ha pasado con ellas, ya que una hora más tarde, como era de prever, las nubes ya no estaban. Estos pensamientos de la mañana se han mezclado con el artículo aparecido en EL GLOBAL en el que se afirma que la ilusión por la Vocalía Nacional se ha tornado en pesimismo es lo que me ha hecho reflexionar, reflexionar sobre la profesión, sobre la Plataforma, esta vez en la soledad del caminante, y esto es lo que me ha llevado a escribir este artículo, tan solo para transmitiros ó al menos intentarlo, que mi ánimo sigue indemne.
Hemos dado un gran paso fijando un ideario común, agrupándonos en una Plataforma Nacional y solicitando por escrito el apoyo a todos los presidentes provinciales y, aunque es cierto que hasta ahora tan solo han contestado tres, esto no tiene por qué significar un fracaso, sería importante que todos los presidentes se posicionaran de forma clara y por escrito, pero tampoco es imprescindible y, en cierto modo, era de esperar vista la trayectoria que han seguido hasta ahora, una cosa es hacer uso de la farmacia rural y otra que quieran que nos sentemos con ellos a la misma mesa.
Por eso, porque no quiero que nos pase como a las nubes, que se quedaron atascadas y no había quien las moviera de allí, a pesar de que sabían cuál era su final, quiero transmitiros que hemos logrado mucho, pero que aún nos queda mucho por hacer, por ello, os animo a todos los que hayáis dedicado unos minutos a leer este artículo, a seguir adelante, a no desfallecer, yo al menos haré lo que esté en mi mano para que esto no pase.
Desde el pueblo más pequeño de la provincia de Sevilla….
Un fuerte abrazo a todos.
Javier

lunes, 8 de junio de 2009

Canarias se apunta a las guardias rurales localizadas



Un nuevo decreto permite que, en zonas de nula rentabilidad, el boticario sólo acuda al local tras un aviso



A.R/A.C. TENERIFE



Fecha de publicación: Domingo, 7 de Junio de 2009. EL GLOBAL

La posibilidad de que los boticarios que ejercen en municipios pequeños no tengan que estar presentes en su local durante toda la guardia empieza a ser norma habitual en muchas regiones.

El texto del nuevo decreto de la Consejería de Sanidad de Canarias sobre "Horarios, turnos de guardia y vacaciones de las oficinas de farmacia", señala que "con carácter excepcional, se autorizará el desarrollo de guardias localizadas en aquellos casos en que las farmacias, por su localización, deban soportar excesivos turnos de guardia, cuando la afluencia al servicio sea de escasa incidencia o cuando la atención a las urgencias sanitarias se realice de forma localizada". En estos casos, "el farmacéutico deberá presentarse en la oficina de farmacia en un plazo no superior a 15 minutos a partir del aviso reclamando su presencia".

El decreto ya ha sido aprobado por el Gobierno autonómico y, a la espera de su publicación en el Boletín Oficial de Canarias, su entrada en vigor es inmediata. Un texto en el que, como se puede comprobar, el articulado hace varios guiños a sus profesionales rurales, con vistas a mejorar sus condiciones laborales, especialmente en la lacra que para muchos de ellos suponen las guardias que deben afrontar.Las iniciativas por hacer más "humanos" los turnos de guardia en los pequeños municipios canarios no acaban aquí. A este respecto, según lo estipulado en la nueva norma, también se permite en aquellos municipios constituidos por más de una zona farmacéutica "que los turnos de guardia puedan organizarse en base a propios acuerdos particulares entre los profesionales de esa misma zona". Esto quiere decir que tendrán potestad para acordar qué días debe cumplir cada uno de ellos con las respectivas guardias que la Administración ha fijado en el área que les engloba.
Homogeneizar criterios
Con estas condiciones, la farmacia canaria se pone al día respecto a lo que acontece en buena parte del territorio nacional. Y es que las pautas marcadas en este decreto ya están presentes, entre otras, en autonomías como Madrid, Andalucía o Castilla-La Mancha, región ésta en la que se negocia actualmente un nuevo decreto de horarios y guardias, pero que mantendrá, a priori, estas excepciones para la farmacia rural.
Los que trabajan con estas medidas avisan. Así, Isabel Enríquez, vocal de rurales del COF de Madrid, indicó que era "una alternativa aplaudible, que otorga más libertad al farmacéutico, pero no tiene efectos sobre la rentabilidad, que es nuestro principal caballo de batalla". Por su parte, su homólogo del COF de Ciudad Real, Antonio Galán, también valoró positivamente "toda medida que no obligue al titular a permanecer horas y horas en su farmacia" en la más absoluta soledad".
Vocalía Nacional: la ilusión torna en pesimismo
Las ilusiones por ver una Vocalía Nacional de Rurales en el seno del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos menguan entre el colectivo rural. Para la consecución del objetivo se creyó fundamental contar con el apoyo de los presidentes de colegios provinciales, por lo que la recientemente constituida Plataforma Nacional de Rurales envió cartas a todos estos dirigentes para solicitar su apoyo.
Sin embargo, el resultado ha sido escaso, ya que sólo cuatro COF (Córdoba, Toledo, Madrid y Alicante) contestaron al requerimiento. "Nos sorprende que muchos COF que tienen vocalía provincial ni nos contesten", denunció Javier Guerrero, miembro de esta plataforma. El pesimismo ya cala en otros compañeros. "O mucho cambia la situación ó será difícil conseguirlo", estimó la "rural" madrileña, Isabel Enríquez.

miércoles, 3 de junio de 2009

Carta de Apoyo del COF de Alicante

Buenas tardes a tod@s, adjunto carta con respuesta favorable a la creación de una Vocalía Nacional de Farmacia Rural emitida por el COF de Alicante tras reunión de la Junta Permanente de dicho Colegio el día 02 de Junio y rubricada por su presidente D.Jaime J. Carbonell Martínez.
Desde la Plataforma Nacional de Farmacia Rural agradecemos el apoyo del COF de Alicante.
Hasta pronto.
Javier

Farmacia Rural y Baremo de Méritos

Buenas tardes a tod@s, os adjunto artículo publicado por D.Fernando Grande, presidente del COF de Córdoba en el que habla sobre la Farmacia Rural y los Baremos de Méritos, publicado en CF de esta semana, 01 al 07 de Junio de 2009 en la sección de Tribuna.
Un saludo a tod@s.
Javier