Entrevista a Jesús Aguilar, Presidente del Consejo de Farmacéuticos de Castilla y León.
Lucía Gallardo. EL GLOBAL 28 de Julio al 03 de Agosto de 2008.
La mejora del acceso a las nuevas tecnologías y la
formación continuada, la conciliación entre la
vida personal y laboral, el reconocimiento profesional
o la integración en el sistema sanitario son
algunos de los objetivos que se ha propuesto el
nuevo presidente del Consejo de Farmacéuticos
de Castilla y León, una comunidad donde la farmacia
rural tiene especial protagonismo.
Pregunta. ¿Cuáles son los principales
retos a acometer por el
Concyl en esta nueva etapa?
Respuesta. Bajo el reto fundamental
de trabajar en beneficio de
los farmacéuticos de Castilla y
León, tenemos proyectos como el
deAtención Farmacéutica en centros
sociosanitarios, llevar a cabo
una nueva regulación de las guardias
y la implantación de avances
tecnológicos en nuestras oficinas
de farmacia.
P. ¿Qué oportunidades de
mejora plantea el hecho de que se
haya renovado casi la totalidad de
sus miembros?
R. Lo importante para esta corporación
es que cada nueva legislatura
cuente con profesionales
capaces de asumir con ilusión esta
responsabilidad. Por mi parte, inicio
una nueva etapa respaldado
por un equipo de trabajo que
cuenta con la fuerza, la preparación
y la ilusión necesarias para
seguir trabajando durante los próximos
años por la profesión farmacéutica.
P. ¿Cómo definiría la farmacia
de Castilla y León?
R. Nuestra comunidad cuenta
en estos momentos con una prestación
farmacéutica de calidad,
basada en un modelo de farmacia
que funciona, y aunque existen
muchas áreas de mejora, desde
este Consejo vamos a seguir trabajando
para facilitar el día a día
de nuestros profesionales de oficina
de farmacia, por su reconocimiento
profesional,la conciliación
de la vida laboral y profesional y
por que tengan una mayor relevancia
e implicación dentro del
sistema sanitario.
P. ¿Qué necesidades tiene la
farmacia rural y cómo debe ser
defendida?
R. El papel que realizan en una
comunidad de las características
de la nuestra es de vital importancia
para garantizar el acceso de
todos los ciudadanos al medicamento
en condiciones de igualdad,
con independencia de su
lugar de residencia. Esto exige un
importante esfuerzo de planificación
y ordenación,que habría sido
imposible sin el respaldo de la farmacia
rural. Desde el Consejo
autonómico siempre se ha reconocido
su importante labor,motivo
por el que se acaba de poner en
funcionamiento la vocalía de Farmacia
Rural, que va a permitir un
contacto más directo con estos
farmacéuticos para atender sus
demandas, resolver sus problemas
o facilitarles el acceso a las nuevas
tecnologías y a la formación.
P. ¿Qué supone en este entorno
la Atención Farmacéutica?
R. Los farmacéuticos aportamos
valor añadido a la prestación
farmacéutica, más allá de la dispensación
demedicamentos.Bajo
esta idea,tenemos que orientar los
servicios que ofrecen nuestras farmacias
a las demandas que exige
la sociedad, a través del seguimiento
de las interacciones, la farmacovigilancia
o consejos como
los de alimentación. Y es que las
farmacias son centros sanitarios
de primer orden.
P. ¿Qué hay que hacer para que
la receta electrónica en esta comunidad
llegue a ser una realidad?
R. Debemos seguir trabajando
con nuestra Administración en la
misma línea que se ha trabajado
hasta la fecha.Necesitamos poner
pilares sólidos que permitan la
implantación efectiva de la receta
electrónica en Castilla y León, y
aunque estamos preparados,
deberá hacerse a un ritmo fijado
por nuestra propia comunidad.
Comodeseo personal,megustaría
que,cuando tengamos implantada
la receta electrónica, cualquier
español de cualquier comunidad
pudiera recibir, sin ninguna dificultad,
su medicación prescrita.
P. ¿Cómo espera que se desarrolle
el proyecto de los centros
sociosanitarios?
R. Somos conscientes de que
este proyecto va a requerir de la
implicación y el esfuerzo de nuestros
profesionales. Tenemos la
oportunidad de aportar un valor
añadido a la prestación farmacéutica
en las residencias, a través de
la mejora de la atención al paciente;
una buena custodia de botiquines;
una adecuada conservación y
control de caducidades de los
medicamentos y del stock necesario;
la realización de historias farmacoterapéuticas
y la revisión de
la medicación, con el fin de evitar
los problemas relacionados con
losmedicamentos.
P. ¿Estamos defendiendo bien
el modelo de farmacia?
R. España ha cerrado filas en la
defensa delmodelo de farmacia, y
esto es muy importante para
defenderlo en Europa. No puedo
comprender cómo es posible que
las autoridades europeas prefieran
un modelo como el anglosajón,
donde el número de farmacias
para atender a la población es
muybajo frente al que tenemos en
nuestro país, donde el 99 por ciento
de los ciudadanos tiene una farmacia
al lado de su casa.
“La farmacia rural garantiza
el igual acceso de todos los
ciudadanos al medicamento”
La mejora del acceso a las nuevas tecnologías y la
formación continuada, la conciliación entre la
vida personal y laboral, el reconocimiento profesional
o la integración en el sistema sanitario son
algunos de los objetivos que se ha propuesto el
nuevo presidente del Consejo de Farmacéuticos
de Castilla y León, una comunidad donde la farmacia
rural tiene especial protagonismo.
Jesús Aguilar es presidente del
Concyl y del Colegio de Burgos.
“Vamos a seguir trabajando para facilitar el día a día
de nuestros profesionales de oficina de farmacia, por su
reconocimiento profesional, la conciliación de la vida
laboral y profesional y para que tengan una mayor
relevancia en el sistema sanitario”
lunes, 28 de julio de 2008
miércoles, 23 de julio de 2008
EL PRECIO DE UN MODELO
No existen muchos foros farmacéuticos en los que se pueda encontar la opinión de los colegas de profesión. Pienso que la existencia de estos foros son el germen de reflexiones necesarias para afrontar los retos que nos propone el futuro inmediato. Esta es la principal razón por la que felicito a Javier, por crear una herramienta que ayude a debatir y a reflexionar.
El modelo de farmacia implantado en la inmensa mayoría de las CCAA está basado en dos conceptos clave. Facilitar equitativamente el acceso al medicamento a cualquier ciudadano y que este acceso esté supervisado por un farmacéutico.
Con estos objetivos básicos y en el marco de una voluntad política refrendada por todos los representantes de mantener como pilar fundamental de nuestra sociedad un sistema sanitario universal, gratuito y equitativo se establecen contratos entre las Administraciones Sanitarias y la red farmacéutica privada para garantizar este servicio sanitario.
Todas las evidencias indican que el servicio prestado es satisfactorio, pero es evidente que existen desajustes que perjudican a algunos que tienen que soportar un esfuerzo desproporcionado por el rendimiento que reciben.
Frente a esta situación existen diversas alternativas:
1 No modificar nada, porque las alternativas son peores.
2 Rebajar la calidad del servicio.
3 Plantear redistribuciones de los rendimientos percibidos.
4 Modificar el sistema de retribución.
5 Modificar el modelo.
No pretendo, porque no la tengo, dar con la solución. Sencillamente pretendo sentar algunas bases, no se si creeís que son las correctas, para debatir las posibles soluciones.
Hasta pronto.
El modelo de farmacia implantado en la inmensa mayoría de las CCAA está basado en dos conceptos clave. Facilitar equitativamente el acceso al medicamento a cualquier ciudadano y que este acceso esté supervisado por un farmacéutico.
Con estos objetivos básicos y en el marco de una voluntad política refrendada por todos los representantes de mantener como pilar fundamental de nuestra sociedad un sistema sanitario universal, gratuito y equitativo se establecen contratos entre las Administraciones Sanitarias y la red farmacéutica privada para garantizar este servicio sanitario.
Todas las evidencias indican que el servicio prestado es satisfactorio, pero es evidente que existen desajustes que perjudican a algunos que tienen que soportar un esfuerzo desproporcionado por el rendimiento que reciben.
Frente a esta situación existen diversas alternativas:
1 No modificar nada, porque las alternativas son peores.
2 Rebajar la calidad del servicio.
3 Plantear redistribuciones de los rendimientos percibidos.
4 Modificar el sistema de retribución.
5 Modificar el modelo.
No pretendo, porque no la tengo, dar con la solución. Sencillamente pretendo sentar algunas bases, no se si creeís que son las correctas, para debatir las posibles soluciones.
Hasta pronto.
lunes, 21 de julio de 2008
La botica se 'busca la vida' ante la falta de sustitutos en meses estivales
Un año más, los farmacéuticos españoles se topan de bruces con un problema que viene agravándose año tras año: las sustituciones durante las vacaciones de verano. Para aquellas boticas en las que, además del titular, trabaja un farmacéutico adjunto, la cosa parece sencilla: basta con organizarse por turnos y mientras uno descansa, el otro se hace cargo de la oficina. El problema llega cuando la botica en cuestión cuenta con un único farmacéutico.
Manuel F. Bustelo.CORREO FARMACÉUTICO. manuel.bustelo@correofarmaceutico.com 21/07/2008
Encontrar un sustituto que se haga cargo de ella durante el periodo estival se ha convertido en una auténtica misión imposible, ya que, durante estos meses, las bolsas de trabajo de los COF se encuentran prácticamente vacías, y la única solución para muchos es cerrar la botica para disfrutar de unos días de descanso.La situación empeora en las farmacias rurales, donde los boticarios, además del problema de la escasez de sustitutos, no ven factible la posibilidad de cerrar la farmacia, y menos aún en pueblos con una única botica: "La solución que nos llega desde la Consejería es echar el cerrojo e irnos unos días, pero eso, en poblaciones con farmacia única, es imposible por dos razones: una, la profesionalidad, ya que no vas a dejar de atender a personas que sabes que tienen difícil desplazarse a otros municipios, y otra, por la alarma que se genera dentro del propio pueblo cuando se enteran de que se van a quedar algunos días sin farmacia", explica a CF Carlos Palacios, secretario de la Asociación de Farmacéuticos de Pequeños Municipios de Toledo.Un dilema extendidoAl afectar sobre todo a la botica rural, hay quien puede pensar que este problema está poco extendido. Pero los últimos datos del Consejo General revelan que 2.019 farmacias están distribuidas en poblaciones de menos de 1.000 habitantes y que, de ellas, más de 1.050 lo están en núcleos urbanos que apenas superan los 500.
Conscientes de que el problema es cada vez mayor, los boticarios orientan sus peticiones a los colegios y administraciones en busca de soluciones. Sin embargo, son estos responsables y representantes los primeros que tildan el asunto de "complejo y difícil".
Sistema de rotaciónTeodomiro Hidalgo, vocal del Oficina de Farmacia del Consejo General de COF, sostiene que "esta situación viene repitiéndose cada año porque no se dispone de una solución concreta". Añade: "La medida más factible sería un sistema de rotación, en el que las farmacias de una misma área se pusiesen de acuerdo para cubrirse las vacaciones. La cosa se complica en las boticas rurales, donde, a priori, las únicas soluciones posibles podrían ser la asociación entre farmacias o el establecimiento de un Sistema de turnos".Cansados de esta situación, según ha podido saber CF, los boticarios rurales se han visto obligados a buscarse la vida, adoptando medidas creativas, como la contratación de un mismo sustituto que rote por varias boticas o el ofrecimiento de paquetes de viaje que incluyan alojamiento y manutención; y llegando incluso a realizar cierta prácticas irregulares como, por ejemplo, que dos boticas de municipios cercanos se pongan de acuerdo para que uno de los farmacéuticos abra la suya por la mañana y la otra por la tarde, mientras su compañero se va de vacaciones.El caso extremeñoEn busca de soluciones más viables, Extremadura ha sido la primera en dar un paso más. Como ya anunció este periódico a principios del pasado verano, la Consejería de Sanidad permitió que los auxiliares quedasen al frente de las boticas, sustituyendo al farmacéutico; una medida que matiza Encarna Comerón, secretaria del COF de Badajoz: "Esta solución se aplicó en pueblos de farmacia única y siempre con la condición de que el auxiliar estuviese bajo la supervisión de un farmacéutico de un pueblo cercano".Comerón afirma que la experiencia ha sido "muy positiva" ya que permitió que boticarios que llevaban años sin descanso "pudiesen pillar vacaciones". Cuenta además que "con esta medida lo que también quedó patente fue la solidaridad entre los boticarios, ya que supieron compenetrarse a la hora de hacer las supervisiones ".Por ello, anima al resto de comunidades a plantearse la adaptación de esta medida: "No hemos recibido ningún comunicado por parte de la Consejería de que se vaya a modificar. No hubo ninguna denuncia ni ninguna crítica, por lo que parece que ésta podría ser una muy buena solución".Sin embargo, muchos de los demás departamentos autonómicos de Sanidad no terminan de ver con buenos ojos la medida y se ratifican en que es inviable que un auxiliar se quede al frente de la botica.Es el caso de Galicia, desde cuya Consejería se afirma que será "tajante" a la hora de "garantizar la presencia de un farmacéutico durante el horario de atención al público, tal y como establece la normativa". "No está previsto hacer ninguna excepción al respecto", añade.
‘Burn-out’: un síndrome frecuente
El burn-out, más conocido popularmente como el síndrome del quemado, suele afectar con cierta frecuencia a muchos de los boticarios –especialmente los del medio rural– que llevan muchos años sin poder disponer de vacaciones. Así lo asegura Francisco Mateo, presidente de la Asociación de Farmacéuticos Rurales de Cataluña: "Muchos de nosotros llevamos más de 20 años sin poder coger más vacaciones que pequeños puentes de jueves a domingo repartidos en el año. Esta situación se traduce en una cierta quemazón asociada a estados depresivos y de desánimo".
Mateo recuerda además que "en el medio rural, uno es farmacéutico las 24 horas del día, ya que cuando estás en el bar con tu mujer tomándote una cerveza, muchos se te acercan para preguntarte por su tratamiento o consultarte una dolencia".
Por ello, junto a otros campañeros, exige a las administraciones que sean más flexibles a la hora de adoptar posibles medidas para paliar el problema: "No se proponen soluciones claras y todo son trabas a la hora de dar el brazo a torcer frente a posibles alternativas. Se nota que aquellos que ponen las normas son personas que viven en la capital con horarios y vacaciones estipulados".
¿Mismo rasero?
En un tono aún más crítico asegura que es bueno que existan estas medidas de control para garantizar la calidad de la AF, pero sostiene que son necesarias ciertas excepciones: "No es posible que se apliquen las normativas con la misma rigurosidad en el medio urbano que en el rural.
Que un auxiliar se quede algunas horas sólo en una oficina de farmacia en una capital de provincia podría ser sancionable, pero, ¿sería moral una sanción similar en una botica rural en la que el farmacéutico ha tenido que salir por una urgencia?".
Manuel F. Bustelo.CORREO FARMACÉUTICO. manuel.bustelo@correofarmaceutico.com 21/07/2008
Encontrar un sustituto que se haga cargo de ella durante el periodo estival se ha convertido en una auténtica misión imposible, ya que, durante estos meses, las bolsas de trabajo de los COF se encuentran prácticamente vacías, y la única solución para muchos es cerrar la botica para disfrutar de unos días de descanso.La situación empeora en las farmacias rurales, donde los boticarios, además del problema de la escasez de sustitutos, no ven factible la posibilidad de cerrar la farmacia, y menos aún en pueblos con una única botica: "La solución que nos llega desde la Consejería es echar el cerrojo e irnos unos días, pero eso, en poblaciones con farmacia única, es imposible por dos razones: una, la profesionalidad, ya que no vas a dejar de atender a personas que sabes que tienen difícil desplazarse a otros municipios, y otra, por la alarma que se genera dentro del propio pueblo cuando se enteran de que se van a quedar algunos días sin farmacia", explica a CF Carlos Palacios, secretario de la Asociación de Farmacéuticos de Pequeños Municipios de Toledo.Un dilema extendidoAl afectar sobre todo a la botica rural, hay quien puede pensar que este problema está poco extendido. Pero los últimos datos del Consejo General revelan que 2.019 farmacias están distribuidas en poblaciones de menos de 1.000 habitantes y que, de ellas, más de 1.050 lo están en núcleos urbanos que apenas superan los 500.
Conscientes de que el problema es cada vez mayor, los boticarios orientan sus peticiones a los colegios y administraciones en busca de soluciones. Sin embargo, son estos responsables y representantes los primeros que tildan el asunto de "complejo y difícil".
Sistema de rotaciónTeodomiro Hidalgo, vocal del Oficina de Farmacia del Consejo General de COF, sostiene que "esta situación viene repitiéndose cada año porque no se dispone de una solución concreta". Añade: "La medida más factible sería un sistema de rotación, en el que las farmacias de una misma área se pusiesen de acuerdo para cubrirse las vacaciones. La cosa se complica en las boticas rurales, donde, a priori, las únicas soluciones posibles podrían ser la asociación entre farmacias o el establecimiento de un Sistema de turnos".Cansados de esta situación, según ha podido saber CF, los boticarios rurales se han visto obligados a buscarse la vida, adoptando medidas creativas, como la contratación de un mismo sustituto que rote por varias boticas o el ofrecimiento de paquetes de viaje que incluyan alojamiento y manutención; y llegando incluso a realizar cierta prácticas irregulares como, por ejemplo, que dos boticas de municipios cercanos se pongan de acuerdo para que uno de los farmacéuticos abra la suya por la mañana y la otra por la tarde, mientras su compañero se va de vacaciones.El caso extremeñoEn busca de soluciones más viables, Extremadura ha sido la primera en dar un paso más. Como ya anunció este periódico a principios del pasado verano, la Consejería de Sanidad permitió que los auxiliares quedasen al frente de las boticas, sustituyendo al farmacéutico; una medida que matiza Encarna Comerón, secretaria del COF de Badajoz: "Esta solución se aplicó en pueblos de farmacia única y siempre con la condición de que el auxiliar estuviese bajo la supervisión de un farmacéutico de un pueblo cercano".Comerón afirma que la experiencia ha sido "muy positiva" ya que permitió que boticarios que llevaban años sin descanso "pudiesen pillar vacaciones". Cuenta además que "con esta medida lo que también quedó patente fue la solidaridad entre los boticarios, ya que supieron compenetrarse a la hora de hacer las supervisiones ".Por ello, anima al resto de comunidades a plantearse la adaptación de esta medida: "No hemos recibido ningún comunicado por parte de la Consejería de que se vaya a modificar. No hubo ninguna denuncia ni ninguna crítica, por lo que parece que ésta podría ser una muy buena solución".Sin embargo, muchos de los demás departamentos autonómicos de Sanidad no terminan de ver con buenos ojos la medida y se ratifican en que es inviable que un auxiliar se quede al frente de la botica.Es el caso de Galicia, desde cuya Consejería se afirma que será "tajante" a la hora de "garantizar la presencia de un farmacéutico durante el horario de atención al público, tal y como establece la normativa". "No está previsto hacer ninguna excepción al respecto", añade.
‘Burn-out’: un síndrome frecuente
El burn-out, más conocido popularmente como el síndrome del quemado, suele afectar con cierta frecuencia a muchos de los boticarios –especialmente los del medio rural– que llevan muchos años sin poder disponer de vacaciones. Así lo asegura Francisco Mateo, presidente de la Asociación de Farmacéuticos Rurales de Cataluña: "Muchos de nosotros llevamos más de 20 años sin poder coger más vacaciones que pequeños puentes de jueves a domingo repartidos en el año. Esta situación se traduce en una cierta quemazón asociada a estados depresivos y de desánimo".
Mateo recuerda además que "en el medio rural, uno es farmacéutico las 24 horas del día, ya que cuando estás en el bar con tu mujer tomándote una cerveza, muchos se te acercan para preguntarte por su tratamiento o consultarte una dolencia".
Por ello, junto a otros campañeros, exige a las administraciones que sean más flexibles a la hora de adoptar posibles medidas para paliar el problema: "No se proponen soluciones claras y todo son trabas a la hora de dar el brazo a torcer frente a posibles alternativas. Se nota que aquellos que ponen las normas son personas que viven en la capital con horarios y vacaciones estipulados".
¿Mismo rasero?
En un tono aún más crítico asegura que es bueno que existan estas medidas de control para garantizar la calidad de la AF, pero sostiene que son necesarias ciertas excepciones: "No es posible que se apliquen las normativas con la misma rigurosidad en el medio urbano que en el rural.
Que un auxiliar se quede algunas horas sólo en una oficina de farmacia en una capital de provincia podría ser sancionable, pero, ¿sería moral una sanción similar en una botica rural en la que el farmacéutico ha tenido que salir por una urgencia?".
domingo, 20 de julio de 2008
felicitacion
Hola Francisco Javier,
Soy Isabel Enriquez vocal de rurales del Colegio de Madrid y quiero felicitarte por esta iniciativa. Voy a dar a conocer este blog a todos los rurales de Madrid.
Un abrazo
Soy Isabel Enriquez vocal de rurales del Colegio de Madrid y quiero felicitarte por esta iniciativa. Voy a dar a conocer este blog a todos los rurales de Madrid.
Un abrazo
jueves, 17 de julio de 2008
Navarra plantea ahora que la planificación de mínimos no se aplique en el medio rural
Los municipios navarros con una población inferior a 2.000 habitantes sólo podrán tener una farmacia por cada 700 personas y sólo "podrá autorizarse una segunda oficina cuando la población sea superior a los 1.400 habitantes".
CORREO FARMACÉUTICO. R. García del Río/rosario.garcia@unidadeditorial.es 16/06/2008
Así se recoge en el anteproyecto de ley por el que se modifica la Ley Foral 12/2000, de 16 de noviembre, de atención farmacéutica y al que ha tenido acceso este periódico, en lo que supone una rectificación de la Consejería de Salud navarra ocho años después de haberse desmarcado del resto de autonomías promoviendo un modelo liberalizador que ha suscitado gran recelo y rechazo en la profesión farmacéutica española.De este modo, en las grandes localidades no cambia nada, pero en el medio rural convierte una planificación de mínimos en una de máximos, al no permitir abrir una nueva farmacia, aunque estén cubiertas las zonas de salud, pues entiende que algunas áreas que están por debajo de la cifra de 700 habitantes pueden estar viendo deteriorada la prestación farmacéutica que reciben.Lo más relevante es que esta propuesta de modificación, que ha cogido por sorpresa a la mayoría de los boticarios y que también afecta a las residencias y a las sanciones, llega en un momento en el que el dictamen del Comisión Europea contra España por su modelo de farmacia está más vivo que nunca, aunque todavía sea una incógnita y, sobre todo, porque fue la Comisión la que sugirió al Gobierno español hace casi dos años que siguiera el ejemplo de Navarra, que ahora plantea una corrección de su norma.Las mismas razonesAdemás, la Consejería de Sanidad usa para rectificar los mismos argumentos que se vienen enarbolando en los últimos tiempos por parte de los defensores del modelo español de farmacia tal y como está. El texto legal afirma que "para que un servicio farmacéutico pueda desarrollarse con calidad se requiere la existencia de un equilibrio entre un acceso equitativo al servicio, y por tanto una cobertura de oficinas de farmacia adecuada, y un mínimo nivel de rentabilidad económica de las mismas, que garantice la suficiencia en el suministro de medicamentos, que es una de las premisas cuyo cumplimiento hay que garantizar en la planificación farmacéutica".Y precisamente estos argumentos son los que también expone el Instituto Austriaco de Salud (ÖBIG), cuando dice, en su informe presentado en 2006, que "la liberalización puede acarrear problemas como una peor atención, oligopolio de cadenas de farmacias y dificultades de acceso en zonas rurales".Sin perjuicio de lo anterior, el documento recoge también una disposición transitoria que establece que "las farmacias autorizadas a la entrada en vigor de la presente Ley Foral en las localidades de menos de 2.000 habitantes no se verán afectadas" por las disposiciones contenidas en la nueva modificación. Y matiza que estas boticas conservarán los derechos de transmisión y traslado.El texto se ha hecho llegar a las agrupaciones de profesionales y a los agentes implicados para que presenten sus alegaciones, cuyo plazo finaliza esta semana. En este sentido, el COF de Navarra no ha querido pronunciarse, ya que al cierre de esta edición aún no se había reunido la junta de Gobierno para tomar una decisión al respecto. Por otro lado, la Consejería informa de que el Parlamento se encargará de llevar a cabo esta modificación, pero que todavía no existen plazos por ser un anteproyecto de ley.Residencias: sin contratos a tercerosEl texto propuesto por la Consejería de Salud de Navarra y que recibirá las alegaciones de los agentes implicados incluye modificar el apartado de los servicios de farmacia a residencias de la Ley Foral de Atención Farmacéutica, en su artículo 35.2, cuando se refiere a centros sociosanitarios de cien o más plazas de asistidos. La nueva redacción excluye de la prestación de este servicio los contratos a terceros, como pueden ser las empresas gestoras, porque, dice, "es más coherente con lo estipulado en el artículo 5.2 de la misma Ley Foral, que prohíbe la intermediación con ánimo de lucro de terceras personas, entidades o empresas en la dispensación de medicamentos entre los establecimientos autorizados por el ciudadano".A priori éste será un nuevo foco de polémica, puesto que la Administración sanitaria navarra estaría limitando la capacidad de elección de sus gestores a los centros sociosanitarios privados y podría, de salir aprobado, suponer una vulneración del principio de competencia, como ya se está debatiendo en la Comisión Nacional de Competencia con el concierto entre el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha y el Consejo autonómico de COF, aunque en este caso se cuestionan más los turnos rotatorios y las políticas de descuento.No hacer la guardia, infracción graveLa Consejería de Salud de Navarra quiere que el incumplimiento de las guardias por parte de las oficinas de farmacia de la comunidad se considere infracción grave. Hasta hora esta infracción no está expresamente contemplada en la Ley Foral 12/2000, sin embargo, ahora "se considera necesario tipificar esa infracción, puesto que una de las obligaciones de las farmacias que más repercusión social tiene es la realización de guardias para prestar una atención farmacéutica continuada a la población", explica el documento normativo al que ha tenido acceso este periódico.Esta propuesta de modificación se convierte en un nuevo elemento de debate entre la profesión, sobre todo si se tiene en cuenta que expertas voces han manifestado en las páginas de CF en numerosas ocasiones que es necesario racionalizar las guardias y que en muchas zonas del territorio nacional, entre las farmacias de 24 horas, las de horario ampliado y la falta de personal cualificado, es prácticamente imposible que sean rentables. Este hecho se acentúa aún más en el entorno rural, donde las guardias son más continuadas que en las grandes ciudades -restando calidad del vida al profesional- e, incluso, menos rentables, llegando a convertir estos turnos en uno de los grandes caballos de batalla de la farmacia rural."El algunas zonas rurales el ratio está por debajo de los 700 habitantes. En estos supuestos puede verse comprometida una accesibilidad adecuada de la población a los medicamentos", dice el textoConsulte el anteproyecto de ley de modificación de la ley navarra en www.correofarmaceutico.com/ documentos
CORREO FARMACÉUTICO. R. García del Río/rosario.garcia@unidadeditorial.es 16/06/2008
Así se recoge en el anteproyecto de ley por el que se modifica la Ley Foral 12/2000, de 16 de noviembre, de atención farmacéutica y al que ha tenido acceso este periódico, en lo que supone una rectificación de la Consejería de Salud navarra ocho años después de haberse desmarcado del resto de autonomías promoviendo un modelo liberalizador que ha suscitado gran recelo y rechazo en la profesión farmacéutica española.De este modo, en las grandes localidades no cambia nada, pero en el medio rural convierte una planificación de mínimos en una de máximos, al no permitir abrir una nueva farmacia, aunque estén cubiertas las zonas de salud, pues entiende que algunas áreas que están por debajo de la cifra de 700 habitantes pueden estar viendo deteriorada la prestación farmacéutica que reciben.Lo más relevante es que esta propuesta de modificación, que ha cogido por sorpresa a la mayoría de los boticarios y que también afecta a las residencias y a las sanciones, llega en un momento en el que el dictamen del Comisión Europea contra España por su modelo de farmacia está más vivo que nunca, aunque todavía sea una incógnita y, sobre todo, porque fue la Comisión la que sugirió al Gobierno español hace casi dos años que siguiera el ejemplo de Navarra, que ahora plantea una corrección de su norma.Las mismas razonesAdemás, la Consejería de Sanidad usa para rectificar los mismos argumentos que se vienen enarbolando en los últimos tiempos por parte de los defensores del modelo español de farmacia tal y como está. El texto legal afirma que "para que un servicio farmacéutico pueda desarrollarse con calidad se requiere la existencia de un equilibrio entre un acceso equitativo al servicio, y por tanto una cobertura de oficinas de farmacia adecuada, y un mínimo nivel de rentabilidad económica de las mismas, que garantice la suficiencia en el suministro de medicamentos, que es una de las premisas cuyo cumplimiento hay que garantizar en la planificación farmacéutica".Y precisamente estos argumentos son los que también expone el Instituto Austriaco de Salud (ÖBIG), cuando dice, en su informe presentado en 2006, que "la liberalización puede acarrear problemas como una peor atención, oligopolio de cadenas de farmacias y dificultades de acceso en zonas rurales".Sin perjuicio de lo anterior, el documento recoge también una disposición transitoria que establece que "las farmacias autorizadas a la entrada en vigor de la presente Ley Foral en las localidades de menos de 2.000 habitantes no se verán afectadas" por las disposiciones contenidas en la nueva modificación. Y matiza que estas boticas conservarán los derechos de transmisión y traslado.El texto se ha hecho llegar a las agrupaciones de profesionales y a los agentes implicados para que presenten sus alegaciones, cuyo plazo finaliza esta semana. En este sentido, el COF de Navarra no ha querido pronunciarse, ya que al cierre de esta edición aún no se había reunido la junta de Gobierno para tomar una decisión al respecto. Por otro lado, la Consejería informa de que el Parlamento se encargará de llevar a cabo esta modificación, pero que todavía no existen plazos por ser un anteproyecto de ley.Residencias: sin contratos a tercerosEl texto propuesto por la Consejería de Salud de Navarra y que recibirá las alegaciones de los agentes implicados incluye modificar el apartado de los servicios de farmacia a residencias de la Ley Foral de Atención Farmacéutica, en su artículo 35.2, cuando se refiere a centros sociosanitarios de cien o más plazas de asistidos. La nueva redacción excluye de la prestación de este servicio los contratos a terceros, como pueden ser las empresas gestoras, porque, dice, "es más coherente con lo estipulado en el artículo 5.2 de la misma Ley Foral, que prohíbe la intermediación con ánimo de lucro de terceras personas, entidades o empresas en la dispensación de medicamentos entre los establecimientos autorizados por el ciudadano".A priori éste será un nuevo foco de polémica, puesto que la Administración sanitaria navarra estaría limitando la capacidad de elección de sus gestores a los centros sociosanitarios privados y podría, de salir aprobado, suponer una vulneración del principio de competencia, como ya se está debatiendo en la Comisión Nacional de Competencia con el concierto entre el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha y el Consejo autonómico de COF, aunque en este caso se cuestionan más los turnos rotatorios y las políticas de descuento.No hacer la guardia, infracción graveLa Consejería de Salud de Navarra quiere que el incumplimiento de las guardias por parte de las oficinas de farmacia de la comunidad se considere infracción grave. Hasta hora esta infracción no está expresamente contemplada en la Ley Foral 12/2000, sin embargo, ahora "se considera necesario tipificar esa infracción, puesto que una de las obligaciones de las farmacias que más repercusión social tiene es la realización de guardias para prestar una atención farmacéutica continuada a la población", explica el documento normativo al que ha tenido acceso este periódico.Esta propuesta de modificación se convierte en un nuevo elemento de debate entre la profesión, sobre todo si se tiene en cuenta que expertas voces han manifestado en las páginas de CF en numerosas ocasiones que es necesario racionalizar las guardias y que en muchas zonas del territorio nacional, entre las farmacias de 24 horas, las de horario ampliado y la falta de personal cualificado, es prácticamente imposible que sean rentables. Este hecho se acentúa aún más en el entorno rural, donde las guardias son más continuadas que en las grandes ciudades -restando calidad del vida al profesional- e, incluso, menos rentables, llegando a convertir estos turnos en uno de los grandes caballos de batalla de la farmacia rural."El algunas zonas rurales el ratio está por debajo de los 700 habitantes. En estos supuestos puede verse comprometida una accesibilidad adecuada de la población a los medicamentos", dice el textoConsulte el anteproyecto de ley de modificación de la ley navarra en www.correofarmaceutico.com/ documentos
FARMACIA RURAL PRESENTE Y FUTURO
En Andalucía existe un colectivo de unas 700 personas que trabajan entre 365 días, 24 horas al día, o como pocos 182 días, 24 horas al día, sin una compensación económica. Y no son inmigrantes sin papeles, sino titulados superiores, son los farmacéuticos rurales.
El panorama de la farmacia rural andaluza lo podemos resumir en unas pocas líneas:
-En Andalucía, existen aproximadamente 700 farmacias rurales, es decir, en municipios con una o dos farmacias. Farmacias únicas en un municipio hay 463 y farmacias únicas en municipios menores de 1000 habitantes 150.
-Durante los últimos años, el 75% de las nuevas aperturas han sido en el medio rural, y por el contrario la población en este medio ha disminuido al menos un 10%.
-Si la ratio habitantes/farmacia es de 2170 en Andalucía, en el medio rural este ratio es de 1680 habitantes /farmacia. Y en muchos casos este ratio no corresponde a la realidad, pues muchos habitantes están censados a pesar de vivir en otros lugares mas poblados.
-Estos últimos datos verifican que la farmacia rural en Andalucía ha sufrido un empobrecimiento en los últimos años, estando la mayoría de ellas por debajo de la media y muchas en el umbral de la supervivencia.
-Según un estudio realizado por AFAR (Asociación Farmacéuticos Rurales Andalucía), sobre las guardias realizadas por 250 oficinas de farmacia rurales andaluzas, se constata que durante una semana de guardia, el 20 por ciento de estas farmacias no hizo ninguna dispensación; el 53 por ciento realizó menos de diez dispensaciones; el 11 por ciento realizó de 11 a 20; el 9 por ciento, de 21 a 30; y sólo un 7 por ciento registró más de 31 dispensaciones. En total, el beneficio medio por farmacia ascendió a 11,90 euros, una rentabilidad que no hace sostenible la posibilidad de que el titular pueda disponer de un sustituto.
La farmacia rural andaluza, sufre una enorme carga económica al tener que soportar el coste de entre 186 o 365 guardias al año, por supuesto deficitarias. Con el gravamen que en pueblos con dos farmacias, las guardias diurnas deben ser presénciales no permitiendo el actual decreto de horarios que sean localizadas.
Pero siendo muy elevado el coste económico de las guardias, no es lo más importante, sino el coste personal y familiar que conlleva un número tan elevado de guardias.
A pesar de todo ello, la farmacia rural es el soporte más valioso que tiene el modelo actual para justificar su continuidad, si el 99% de la población tiene una farmacia en su lugar de residencia, es precisamente, gracias a la farmacia rural.
Cuando se pide a la profesión unidad ante los ataques al modelo actual, la farmacia rural tiene la sensación de que en vez de trabajar hombro con hombro, se le pide que soporte sobre sus hombros el mantenimiento de un modelo que no le favorece. Tenemos que pensar que para muchas farmacias rurales, no seria un drama, si las condiciones siguen igual, el cambio del modelo. Cambio que si supondría un verdadero drama para muchas de las farmacias urbanas, que en un modelo semejante al anglosajón, tendrían que cerrar frente a la competencia de las cadenas de farmacia, como se ha demostrado en otros países donde este cambio se ha producido.
La situación que vive la farmacia rural esta propiciada por un decreto de horarios que esta agotado y que no da respuesta a la demanda de introducir la conciliación de la vida laboral y familiar con los horarios de guardias en las zonas rurales.
Además, esta situación de desamparo y desanimo de la farmacia rural se ve agravada por el poco reconocimiento que tiene nuestra labor en los borradores de la futura Ley de Ordenación Farmacéutica de Andalucía.
AFAR (Asociación de farmacéuticos rurales de Andalucía) entiende que la defensa que desde los mas diversos ámbitos de la profesión y de fuera de ella se hace de la farmacia rural, tiene que plasmarse en hechos concretos, como son un sistema de guardias mas justo, un baremo, en la futura Ley de Ordenación Farmacéutica de Andalucía, donde se valoren los meritos de los farmacéuticos rurales y la posibilidad de un concurso de traslado previo al concurso de adjudicación de las nuevas oficinas de farmacia. Y todo esto, en consonancia con lo que ya esta recogido en otras Leyes de Ordenación Farmacéutica de otras autonomías.
AFAR pide, un compromiso del Consejo Andaluz de Colegios Farmacéuticos, para propiciar los cambios necesarios que den una solución a esta situación en la farmacia rural, llevando estas justas reivindicaciones ante la administración.
ASOCIACION DE FARMACEUTICOS RURALES DE ANDALUCIA
El panorama de la farmacia rural andaluza lo podemos resumir en unas pocas líneas:
-En Andalucía, existen aproximadamente 700 farmacias rurales, es decir, en municipios con una o dos farmacias. Farmacias únicas en un municipio hay 463 y farmacias únicas en municipios menores de 1000 habitantes 150.
-Durante los últimos años, el 75% de las nuevas aperturas han sido en el medio rural, y por el contrario la población en este medio ha disminuido al menos un 10%.
-Si la ratio habitantes/farmacia es de 2170 en Andalucía, en el medio rural este ratio es de 1680 habitantes /farmacia. Y en muchos casos este ratio no corresponde a la realidad, pues muchos habitantes están censados a pesar de vivir en otros lugares mas poblados.
-Estos últimos datos verifican que la farmacia rural en Andalucía ha sufrido un empobrecimiento en los últimos años, estando la mayoría de ellas por debajo de la media y muchas en el umbral de la supervivencia.
-Según un estudio realizado por AFAR (Asociación Farmacéuticos Rurales Andalucía), sobre las guardias realizadas por 250 oficinas de farmacia rurales andaluzas, se constata que durante una semana de guardia, el 20 por ciento de estas farmacias no hizo ninguna dispensación; el 53 por ciento realizó menos de diez dispensaciones; el 11 por ciento realizó de 11 a 20; el 9 por ciento, de 21 a 30; y sólo un 7 por ciento registró más de 31 dispensaciones. En total, el beneficio medio por farmacia ascendió a 11,90 euros, una rentabilidad que no hace sostenible la posibilidad de que el titular pueda disponer de un sustituto.
La farmacia rural andaluza, sufre una enorme carga económica al tener que soportar el coste de entre 186 o 365 guardias al año, por supuesto deficitarias. Con el gravamen que en pueblos con dos farmacias, las guardias diurnas deben ser presénciales no permitiendo el actual decreto de horarios que sean localizadas.
Pero siendo muy elevado el coste económico de las guardias, no es lo más importante, sino el coste personal y familiar que conlleva un número tan elevado de guardias.
A pesar de todo ello, la farmacia rural es el soporte más valioso que tiene el modelo actual para justificar su continuidad, si el 99% de la población tiene una farmacia en su lugar de residencia, es precisamente, gracias a la farmacia rural.
Cuando se pide a la profesión unidad ante los ataques al modelo actual, la farmacia rural tiene la sensación de que en vez de trabajar hombro con hombro, se le pide que soporte sobre sus hombros el mantenimiento de un modelo que no le favorece. Tenemos que pensar que para muchas farmacias rurales, no seria un drama, si las condiciones siguen igual, el cambio del modelo. Cambio que si supondría un verdadero drama para muchas de las farmacias urbanas, que en un modelo semejante al anglosajón, tendrían que cerrar frente a la competencia de las cadenas de farmacia, como se ha demostrado en otros países donde este cambio se ha producido.
La situación que vive la farmacia rural esta propiciada por un decreto de horarios que esta agotado y que no da respuesta a la demanda de introducir la conciliación de la vida laboral y familiar con los horarios de guardias en las zonas rurales.
Además, esta situación de desamparo y desanimo de la farmacia rural se ve agravada por el poco reconocimiento que tiene nuestra labor en los borradores de la futura Ley de Ordenación Farmacéutica de Andalucía.
AFAR (Asociación de farmacéuticos rurales de Andalucía) entiende que la defensa que desde los mas diversos ámbitos de la profesión y de fuera de ella se hace de la farmacia rural, tiene que plasmarse en hechos concretos, como son un sistema de guardias mas justo, un baremo, en la futura Ley de Ordenación Farmacéutica de Andalucía, donde se valoren los meritos de los farmacéuticos rurales y la posibilidad de un concurso de traslado previo al concurso de adjudicación de las nuevas oficinas de farmacia. Y todo esto, en consonancia con lo que ya esta recogido en otras Leyes de Ordenación Farmacéutica de otras autonomías.
AFAR pide, un compromiso del Consejo Andaluz de Colegios Farmacéuticos, para propiciar los cambios necesarios que den una solución a esta situación en la farmacia rural, llevando estas justas reivindicaciones ante la administración.
ASOCIACION DE FARMACEUTICOS RURALES DE ANDALUCIA
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