lunes, 27 de septiembre de 2010

¿Quieres colaborar en la ponencia que la SEFAR llevará al Congreso de Bilbao?

Hola a tod@s,

Como ya comunicamos a los socios de la SEFAR hace más de un mes, vamos a estar presentes en el Congreso Nacional Farmacéutico que este año se celebra en Bilbao.
Acudiremos con dos posters elaborados por miembros de la Junta y también se me invitó como presidente a participar en una de las mesas redondas que tendrá lugar el día 21 de Octubre a las 18:00 como indica el programa del Congreso.

En el escaso tiempo transcurrido desde la constitución de la Sociedad Española de Farmacia Rural-SEFAR, el simple echo de nuestra participación en dicho Congreso es de por sí un gran paso para nosotros, pero debe serlo más para todos los compañeros que ejercemos en el medio rural el que se invite por primera vez en la historia de la profesión -al menos que yo tenga conocimiento de ello- a un farmacéutico rural para que hable sobre FARMACIA RURAL en un Congreso Nacional, y lo pongo en mayúsculas porque esto significa dos cosas impensables hasta ahora:

- Reconocer la diferencia de ejercicio entre medio urbano y medio rural

- Ofrecer ante el resto de la profesión la oportunidad de dar nuestra visión de esta "Historia"

Pero el objetivo de estas líneas no es sólo transmitiros esta información, el objetivo de este post es haceros una propuesta a tod@s los compañer@s que ejercéis en el medio rural para que podais ser partícipes de la elaboración de la presentación que tendré que llevar a Bilbao.

Yo voy a tener el honor de responder a este ofrecimiento y al mismo tiempo la responsabilidad de intentar transmitir una visión de la situación de la farmacia rural lo más fiel posible a la realidad, por ello quiero ofreceros la oportunidad de que opinéis y veáis en tiempo real el borrador de la presentación. El objetivo es intentar plasmar en dicha presentación el mayor número de ideas posible para hacerla más fiel a la realidad y menos subjetiva por mi parte.

Quizás pueda ser esta iniciativa de colaboración la mayor que hemos puesto en marcha, y responde a la idea que tenemos de hacer de la SEFAR una sociedad científico-profesional lo más participativa posible donde cada uno de sus integrantes tengamos un trato de igual a igual con independencia de quién ocupe los cargos de dirección.

Sé que muchos de vosotros no vais a tener la oportunidad de asistir físicamente al Congreso y esto es lo que me ha hecho pensar de qué forma podíais estar presentes, se me ha ocurrido esta opción de la que podréis hacer uso si así lo deseais.

Podéis visualizar el documento actualizado en tiempo real mediante este enlace:
https://docs.google.com/document/pub?id=17rx_b8_tHaAQAtD6_WQQNC6OI7j6ifPqwwdEECD8nUs

Al mismo tiempo, también tendréis un enlace en la parte izquierda del blog desde donde podréis acceder al documento picando sobre la imagen.

Por último, quiero programar en el blog la presentación -espero que salga bien- para la misma hora y el mismo día de su exposición en el Congreso (21 de Octubre a las 18:00), de esta forma, todos los que así lo deseen podrán visualizar la misma presentación que se expondrá en Bilbao tan sólo visitando el blog.

Muchas gracias anticipadas por vuestra colaboración.


Desde el pueblo más pequeño de la provincia de Sevilla....
Un fuerte abrazo a tod@s y espero os guste la idea,
Javier

domingo, 26 de septiembre de 2010

Compañeros de la provincia de Guadalajara recogen firmas

Os adjunto noticia recibida a través de nuestro buzón pnfrural@gmail.com y enviada por una compañera sobre la iniciativa llevada a cabo por compañeros de la provincia de Guadalajara.

La noticia podéis leerla picando aquí.

Un fuerte abrazo a tod@s,
Javier

lunes, 20 de septiembre de 2010

¿Es éste un argumento razonable?...

Buenos días a tod@s,

Hoy me he despertado con una noticia que me sorprende en cuanto a su argumentación.

La publica Correo Farmacéutico y se titula: Lamata: ¡Sí! a la botica rural, pero sin tocar las guardias.

Lo que, a mí al menos, me resulta llamativo de esta noticia es la afirmación: "Tenemos la densidad de población más baja de España -asegura-. Por ello apostamos por un sistema de planificación farmacéutica que garantice un modelo de dispensación efectivo y que permita atender a los pacientes en igualdad de condiciones, especialmente en zonas rurales".
Afirmación loable pero que poco después entra en franca contradicción cuando dice que en situaciones de crisis como la actual, "cada uno debe tener en cuenta los pros y los contras de su negocio. La farmacia sigue siendo una inversión propia y un negocio atractivo cuyo mantenimiento es voluntario"

Quiero pensar que estas declaraciones se corresponden con la visión que tiene el Consejero de Sanidad Fernando Lamata sobre una farmacia rural, una visión que por otro lado es totalmente errónea y sólo achacable a un claro desconocimiento de la situación real de la farmacia rural, al menos parece responder a otro tipo de OF diferente a la que yo veo cada mañana ó a la que me cuentan muchos compañeros que se encuentran desperdigados por todo el país y malviviendo para garantizar ese modelo de dispensación efectivo.

No voy a argumentar más los contras de este "negocio", ya lo hemos hecho desde aquí, pero si añadiré a este post un argumento final que resume mi opinión al respecto:

Cuando uno planifica un servicio como el farmacéutico, contraviniendo normas básicas como la libre competencia, ha de garantizar unos ingresos mínimos y unas condiciones laborales dignas para los que prestan este servicio, de lo contrario, la planificación es contraria al objetivo buscado porque la ausencia de estos requerimientos, primordiales para garantizar el servicio, pone en riesgo la viabilidad del mismo.

Y finalizo con otra idea: Los farmacéuticos que ejercemos en el medio rural, a pesar de que muchos nos encontramos muy a gusto en nuestros lugares de ejercicio, no hemos abandonado las comodidades de las ciudades por gusto ó porque estemos peor preparados, lo hemos hecho porque era la única opción de poder  tener una OF.

Habría que opinar mucho más pero eso os lo dejo a vuestra elección...., por si os apetece.

Abrazos,
Javier

sábado, 18 de septiembre de 2010

Sobre las guardias.....

Os adjunto enlace a una noticia que publica esta semana El Global en relación a las guardias en la Comunidad de Madrid.

Podéis leer aquí la noticia.

Un saludo a tod@s, y buen fin de semana,
Javier

jueves, 16 de septiembre de 2010

Ante todo mucha calma

He tomado "prestado" el slogan del movimiento antiparanoia gripe A en el que participamos desde este blog (al menos difundiendo la iniciativa) porque creo que le viene bien para dar respuesta mediante este post a los comentarios que ha propiciado la última entrada sobre Retribución complementaria para boticas en dificultades que publica CF esta semana.

Lo más destacado -a mi juicio- de esta noticia es la inercia positiva, la línea de trabajo que parece encaminarse hacia la búsqueda de otras formas de retribución que puedan garantizar una viabilidad a una serie de OF que ahora mismo están abocadas a un futuro bastante desolador.

Ya hemos apostado desde este pequeño hueco en la red por un cambio de sistema retributivo, otra forma de pago que, al contrario que ésta, no premie al mejor situado y castigue al que se encuentra aislado. No fuimos los primeros, pero ahora nos congratulamos de que haya personajes de alto calado en la escena farmacéutica que se atrevan a posicionarse de forma clara y digan bien alto que quieren cambiar este sistema de retribución. Son ejemplos de esto que digo Alberto García Romero (presidente del COF de Madrid) ó los colegios catalanes (como publica El Global), si bien estos últimos cuentan con la aparente connivencia de la Consejera de Salud catalana Marina Geli que en multitud de ocasiones ha expresado su apoyo a este tipo de medidas.

Detrás de esto se encuentra -o debería encontrarse- la necesidad de impulsar una nueva concepción del ejercicio en la OF, una apuesta de futuro que convierta a la red de OF en algo más que puntos de almacenamiento y puesta a disposición de fármacos con un altísimo ratio de accesibilidad para el paciente, eso que algunos bautizaron en su momento como capilaridad. En esta apuesta se encuentran actividades como el seguimiento farmacoterapéutico, las guardias farmacéuticas, el farmacéutico como educador sanitario, etc...

Es este un proceso de cambio conceptual que, de forma inevitable, ha de llevar aparejado un cambio de modelo retributivo para incentivarlo ó impulsarlo, lo que, por un lado nos haría menos dependientes del número de cupones precinto que fuéramos capaces de cortar y pegar en una receta, por otro lado contribuiría a evolucionar la profesión dotándola de mayores atribuciones a la par que la integraría en la estructura de atención primaria. 

Los mal situados seguro veríamos con buenos ojos este tipo de cambio, no porque fuésemos a percibir una mayor retribución, sino porque haría viable un sistema que actualmente no lo es y porque al mismo tiempo recompensaría de alguna forma el sacrificio de ejercer en los lugares donde nosotros lo hacemos diariamente.

Pero como he dicho al principio, todo son rumores, líneas de trabajo, inercia positiva....y ante esto hay que tener mucha calma, estaremos expectantes a la concreción de las mismas, para ello estamos trabajando y, sin querer colgarnos ninguna medalla, noticias como ésta creo que respaldan la idea de haber constituido la SEFAR y siguen animándonos a continuar intentando influir en la medida de nuestras posibilidades en que la línea no se tuerza. 

Sólo pedimos a los compañeros, a cambio de este trabajo, fé en el proyecto que hemos comenzado, vosotros tenéis la oportunidad de respaldar esta confianza de la mejor forma posible, con vuestra inscripción como socios. 

Confiemos en que la línea no se tuerza,

Desde el pueblo más pequeño de la provincia de Sevilla....
Un fuerte abrazo a tod@s,
Javier

lunes, 13 de septiembre de 2010

¿Cuándo Llegará El Momento?


Una vez más me han pedido que escriba, algunos ya dirán que el compañero de El Madroño es muy pesado, que abres una revista ó un periódico y siempre está ahí, con unas declaraciones, la foto con la gorra ó un artículo de opinión, me pregunto entonces si no debiera daros descanso, pero todos tenéis la posibilidad de pasar la página y no leer estas líneas y yo no debo eludir mi responsabilidad de actuar como altavoz de los miles de compañeros que no tienen la ocasión de hacer oír su voz.

Podría aprovechar este “hueco” para quejarme, al fin y al cabo tengo una OF muy pequeña y para colmo está situada en el medio rural, con lo que según todos los Estudios publicados hasta la fecha voy a ser uno de los “martirizados” por los últimos RD, pero como dije en las últimas Jornadas Farmacéuticas Sevillanas, no me quedaré en la mera queja -que también-, sino que aprovecharé para dar una visión positiva y de futuro a esta situación, evitando así dar pábulo a habladurías de si me va mejor ó peor -como dice mi padre la cosa va como va, no como tiene que ir-.

Si realizamos una retrospectiva de los últimos 10 años a nadie se le escapa que el producto que nos da cómodamente de comer cada vez vale menos, el maravilloso margen que ha beneficiado a muchos durante años ya no se estira más y el Neto Contable cada vez es menor, por contra el servicio aumenta en exigencia, coste y carga de trabajo.

Un señor llamado Albert Einstein dijo en una ocasión: “En los momentos de crisis, sólo la imaginación es más importante que el conocimiento”, yo concluí mi ponencia en las últimas Jornadas pidiendo un ejercicio de imaginación a la profesión para buscar cambios que hagan viable el sistema. 
Hemos sido formados en las Facultades para ser los expertos en el medicamento y la profesión ha afirmado siempre que ésta es nuestra razón de ser, situando a este producto en el centro de nuestra actividad. Sin embargo, la propia evolución temporal, a la que ninguno de nosotros somos ajenos, ha convertido determinadas prácticas profesionales como la formulación magistral en algo inviable y no rentable tras la irrupción de la fabricación de medicamentos de forma industrial. El enfoque no se ha adaptado a un entorno socio-económico como el actual donde los recursos son limitados y la edad del paciente lo convierte en candidato a ser un consumidor masivo de medicamentos y por ende susceptible de sufrir reacciones adversas relacionadas con esta polimedicación.

A pesar de no haber destacado en mi paso por la Facultad como un gran estudiante he tenido la suerte y el honor de ser instruido en algunas asignaturas por magníficos profesores, entre estos nadie discutirá que se encuentre D. Joaquín Herrera Carranza, que allá por el 2000 ó 2001 sentenció en una de sus magistrales lecciones haciendo referencia a la Atención Farmacéutica: “...éste es el futuro de la profesión, si nosotros no lo hacemos otros vendrán a desarrollarlo...”.

Foto http://bycellie.blogspot.com/
Han pasado diez años y estamos en el mismo lugar, con una diferencia que convierte esta afirmación en lapidaria; los enfermeros (una profesión también muy cercana al paciente) nos han tomado la delantera y nos llevan “varios cuerpos de ventaja”, ya prescriben, ya negocian convertir su diplomatura en licenciatura y el siguiente proyecto de la Consejería de Salud es otorgarles competencias en relación al seguimiento farmacoterapéutico *.

Algunos afirmarán al leer estas líneas que existen líneas de trabajo para implantar actividades que sitúen en el centro de nuestra actuación profesional al paciente, pero estas líneas han de concretarse en algo, llevamos bastantes años “mareando la perdiz” y preocupándonos más de defendernos que de pensar cuál es el camino a seguir.

¿Por qué andamos anclados en este punto?, tuve la oportunidad de oír la respuesta en las últimas Jornadas de boca de uno de los ponentes -aunque haya salido en alguna revista como el adalid del cambio de modelo retributivo- “...Ahora no es momento de proponer cambios”.
Su visión, aunque respetable, seguro no coincide con la de miles de compañeros que malviven para “salvaguardar el sistema”, como  también es respetable la postura de mirar a la crisis con quejas y lamentaciones (más ó menos creíbles según quien llore) ante los recortes que los Gobiernos de uno u otro signo endosan y endosarán a la profesión con independencia del marco económico vigente.

¿Cuándo llegará el momento?, esperando andamos, pero ya dijo William George Ward, escritor y teólogo inglés que “Las oportunidades son como los amaneceres, si uno espera mucho se los pierde”. El momento está aquí y ahora, unos por necesidad (los mal situados), otros por prurito profesional (los que aún desean seguir siendo considerados sanitarios) y otros por visión de futuro para sostener un sistema que les beneficia pero que, al no tener “contentos” a muchos compañeros corre el riesgo de resquebrajarse.

Siendo realistas este cambio conceptual debe llevar aparejado otro retributivo para estimularlo y al mismo tiempo no puede producirse de hoy para mañana pero hay que plantearlo ya, ofrecer a la Administración entre otras cosas aquello por lo que “...no nos va a pagar más porque no somos capaces ahora de computarlo...”, pero con una hoja de ruta y dejándole claro que con el cambio va a ganar un profesional integrado en la estructura de atención primaria y al mismo tiempo ahorrará dinero, ¿no comprarían esto?, ¿ó no nos interesa venderlo?.

Quizás la respuesta la encontremos en que algunos llevan los bolsillos demasiado llenos y caminan en este momento crucial para la profesión con exceso de equipaje, un lastre presente en las negociaciones que está dificultando que tomemos el tren que nos transporte hacia un futuro deseable pero..., eso del lastre da para... ¿otro artículo?...

Desde el pueblo más pequeño de la provincia de Sevilla....

Fco. Javier Guerrero García
Artículo Publicado en la revista Farmacia Hispalense del RICOF de Sevilla. Agosto 2010. 

* Nota:La referencia a enfermería se sitúa en el contexto de la normativa autonómica andaluza. A la fecha del artículo desconozco si este incremento de competencias puede extrapolarse a otras comunidades autónomas.

miércoles, 8 de septiembre de 2010

La sentencia sobre la prejudicial asturiana comienza a surtir efecto

Hola a tod@s,

Os adjunto enlace a noticia de CF sobre la modificación en el baremo de acceso a nuevas OF en la región de Murcia, entre otras, se elimina la experiencia autóctona y se favorecerá el ejercicio en farmacia rural así como el acceso a "nuevos titulados".

Un fuerte abrazo a tod@s,
Javier 

lunes, 6 de septiembre de 2010

¿Dónde va a parar tanto dinero?

Buenos días, leo estano noticia de CF y me hago una pregunta:

- Si el seguimiento a pacientes polimedicados no está retribuido -al menos en lo que respecta a las OF- ¿Dónde va a parar todo este dinero?....

viernes, 3 de septiembre de 2010

Las TIC, ¿ahorro ó pérdida de tiempo?

El término TIC engloba un conjunto de aplicaciones que, en un principio, parecen destinadas a intentar hacernos la vida más fácil ó al menos liberarnos de carga de trabajo, ésta es la teoría, pero yo me pregunto ¿es esto completamente cierto?...

Las TIC han ayudado a la creación de este blog, a cohesionar aún más a un grupo disperso por razones de ubicación como es el de los farmacéuticos rurales, a hacer visible una situación laboral bastante precaria y a generar opinión al respecto, pero al mismo tiempo da mucho trabajo. Abrir cuatro correos electrónicos a diario, seguir el Twitter, buscar noticias relacionadas con la farmacia rural con el fin de compilarlas y dotar de contenido el blog, escribir para seguir dando contenido de opinión, etc, etc, etc...

Foto Andorraning
En el ámbito laboral no ha sido muy distinto, a pesar de que dispongo de lectores de receta electrónica (ó receta XXI como fue denominada en Andalucía) desde hace tres años -si no recuerdo mal-, el consultorio del pueblo más pequeño de la provincia de Sevilla no ha instalado la aplicación necesaria hasta hace poco más de un mes. Esta "revolución tecnológica" ha traido consigo otras novedades como la cita previa (en un pueblo de 300 poco habitantes censados, manda h....), la desaparición de los talegos, y aunque parezca mentira un incremento de trabajo para el farmacéutico (al contrario que el médico que tiene menos).

Tiempo divino tesoro..., porque en este post no voy a hablar del coste de: instalación de lectores de tarjeta, ADSL, Intranet corporativa, folios, toner de impresora (esto de los consumibles es otro ahorro que ofrecemos a este Sistema Sanitario que tan bien se porta con nosotros y algo que, si hubiera sido un farmacéutico rural el que hubiera negociado el convenio en lugar de otro representante acomodado seguro lo hubiera tenido en cuenta)..., vaya, al final siempre sale el maldito parné.

Perdón por haberme escapado de la línea de este post, pero no he podido evitarlo, por dónde íbamos...¡Ah, sí!, el tiempo, eso que, como todo, no lo echas de menos hasta que no te falta, y es que las TIC me han quitado tiempo en lugar de dármelo. Antes todo el mundo iba al médico de 8 a 10, pasaban después por la farmacia y el resto de la mañana era como debía ser en un pueblo de poco más de 300 habitantes censados..., tranquila.

En la actualidad el trabajo es casi contínuo (me ha costado dos días escribir este post), máxime cuando han grabado a fuego en su subconsciente esa frase que el facultativo les dijo mientras introducía toda la información correspondiente a la medicación crónica en ese pequeño chip ubicado en la tarjeta:

- Aquí lleva todo su tratamiento, sólo saque de la farmacia lo que necesite...una afirmación lapidaria que, digamos se lo han tomado al pié de la letra, aunque yo también tengo mi parte de culpa cuando actuo como me dicta mi conciencia y en lugar de dispensarle toda la medicación les pregunto:
 
- Tienes esto y esto, ¿qué es lo que te hace falta?... el pobre paciente que ya trae su cartoncito de casa y que posee una admiración cuasi religiosa por el médico te dice:
 
- Sólo necesito esto, con lo cual el entretenimiento de ir al médico una ó dos veces a la semana ha sido sustituido por ir a la farmacia cada día aunque les diga:
 
- ¿no te pregunté ayer si necesitabas esto?...

- Sí, pero es que me quedaban dos pastillas..., el caso es que pasas de nuevo la tarjeta y gastas otro folio para pegar un sólo "cartoncito" -ésta frase es para los que dicen que la gente, en general, abusa del sistema-.

Seguro que tenéis innumerables ejemplos a favor y en contra de las TIC, yo creo que con los que he expuesto, por mi parte es suficiente...¿se os ocurre alguno que complemente y apoye ó critique las TIC?...

Aquí tenéis el formulario de comentarios a vuestra disposición por si os apetece contar algo, la opinión es libre como ya sabéis....

Desde el pueblo más pequeño de la provincia de Sevilla....

Un fuerte abrazo a tod@s,
Javier
PD: Se me olvidaba, a este trabajo diario que me aporta las TIC tendré que sumar a partir de ahora el trabajo de eliminar todos estos comentarios con enlaces a páginas de farmacias que buscan publicitar sus productos de parafarmacia (Mel, Manolo, etc...) ó Celorriofarma.
Espero que abandonen esta postura y no me hagan trabajar en demasía, en este blog se aceptan opiniones pero se puede observar que no tenemos publicidad porque -a día de hoy- no la queremos, como tampoco queremos publicitar precisamente a un tipo de farmacia que no se corresponde con el "público objetivo de este blog" -de nuevo a día de hoy-, y que personalmente a mí no me gusta.
Un fuerte abrazo también para ellos y gracias anticipadas por no usar esta plataforma informativa-reivindicativa para otros fines que difieran de los enumerados.
Javier

Otro estudio más en Farmacia rural...., éste en Castilla-La Mancha

Buenas tardes a tod@s,

Os adjunto enlace a una noticia sobre un estudio sobre la Farmacia Rural en Castilla-La Mancha presentado en el día de hoy en Toledo por Tomás Martínez de Ancas, presidente del Consejo de Colegios de Farmacéuticos de Castilla La Mancha y realizado por la consultora Antares.

La noticia es de europa press y es particularmente interesante la última parte de la misma, en línea con diversas opiniones y/o reclamaciones que se llevan efectuando, entre otros lugares, aquí en este blog y que cada vez son compartidas por un mayor número de compañeros y/o dirigentes.

Éste es el enlace,

Buen provecho y buen fin de semana a tod@s,
Javier