jueves, 3 de junio de 2010

Planificación, ¿Problema ó Solución?

Según la RAE, la definición de planificación es Plan general, metódicamente organizado y frecuentemente de gran amplitud, para obtener un objetivo determinado, tal como el desarrollo armónico de una ciudad, el desarrollo económico, la investigación científica, el funcionamiento de una industria, etc.

Aplicada esta definición a la distribución de las oficinas de farmacia, obtendríamos un plan general para obtener el objetivo determinado de cobertura universal en cuanto al acceso al medicamento. Notará el lector la eliminación de metódico y organizado, efectuado a conciencia y que elimina todo rastro del auténtico significado que debería impregnar a esta palabra, ya que, lo que en su momento -allá por 1941 y culminado con el RD 909/78- obedecía a este principio, en la actualidad, creo que no se ajusta al espíritu del mismo.

La planificación que emana de estas medidas legislativas, y que limitó entonces el libre establecimiento, buscaba responder a las características orográficas y demográficas de este país y al mismo tiempo poner fin a la lógica -por su rentabilidad- concentración de farmacias en el medio urbano y la ausencia de éstas en las zonas rurales.

Prosigo con mi argumentación haciendo referencia a unas declaraciones efectuadas a Europa Press por la Directora General de Planificación e Innovación Sanitaria de la Consejería Andaluza Celia Gómez en el marco de una disputa Administración-SEFAC sobre los criterios de adjudicación y el baremo asociado a la orden 08 de abril de 2010 y donde, dicho sea de paso, se ha echado en falta el posicionamiento por parte de los colegios provinciales ó por el CACOF. Doña Celia Gómez afirmó un día después de la publicación en BOJA de la orden que, el “objetivo primordial” del concurso es que “…se adjudiquen esas 312 nuevas farmacias en la comunidad, ya que hacen falta para seguir manteniendo este servicio público a los usuarios”.

Haré uso de estas palabras para afirmar que esta necesidad a la que alude ha de enmarcarse dentro de la necesaria Planificación para garantizar este servicio, porque es esto lo que tendría que regir la prioridad del concurso, la adecuada Planificación y las condiciones más justas posibles en cuanto al acceso a las nuevas licencias, algo que, a la vista del Baremo no parece cumplirse.

La Planificación, en el ámbito de Andalucía, ha sido la “culpable” de que existan en la actualidad 184 OF en poblaciones de menos de 1000 habitantes, son las que la justifican y, al mismo tiempo, son las de menor facturación. Para muchos, estas 184 OF son las “beneficiadas” por la nueva Ley, aunque para ello sus titulares tendrán que haber completado al menos 10 años en esta situación y al mismo tiempo tendrán que “regalar” su farmacia, la que es, en muchos casos, su único patrimonio, produciéndose así un agravio comparativo (denunciado en sus alegaciones por la SEFAC) con el resto de concursantes de atención primaria y de hospital, al tener que renunciar a su posibilidad de transmisión en aras de poder acogerse a la única salida posible ante la dificultad de poder obtener una mayor puntuación ya que no se incentiva la penosidad en el ejercicio.

Tampoco estimo oportuno –desde mi humilde opinión- publicar un concurso y un baremo asociado un mes antes del pronunciamiento del Tribunal Europeo sobre la Prejudicial Asturiana, ya que, si como se espera, tiene en cuenta las conclusiones del abogado Miguel Poiares Maduro será un motivo más para impugnar y anular la orden por no ajustarse al derecho comunitario y por no atender a criterios coherentes y consistentes en cuanto a la adjudicación de las nuevas licencias, en aras de considerar todo el sistema planificado como un sistema de incentivos que “compensara” al farmacéutico rural que ha ejercido en condiciones de extrema penosidad en lugar de favorecer en la adjudicación de las licencias a profesionales que busquen lucrarse con las mismas (interpretación personal extractada de la lectura de los 19 folios de las conclusiones del abogado europeo que casa perfectamente con los que pueden pedir una excedencia y tras ese periodo, vender la licencia y volver a su antigua plaza).

Desde la recién creada Sociedad Española de Farmacia Rural-SEFAR, entidad que me honro en presidir en su primera Junta de Gobierno y que aspira a ser el instrumento de representación de los intereses de los farmacéuticos rurales, hemos defendido siempre que el sistema planificado, sólo se entiende y se sostiene, desde la óptica de su concepción como un sistema de incentivos a los que la garantizan, porque, pese a lo que piensen muchos, no somos los “beneficiados” por este concurso, somos los perjudicados por toda la Planificación objetivo del mismo.

Entiendo lógico que muchos quieran una oficina de farmacia, unos para desarrollar su profesión y otros para buscar una opción de lucro personal, es legítimo ó al menos entendible, pero cuando algo se Planifica y se limitan normas básicas como la libre competencia, tiene que tenerse perfectamente claro el fin buscado. Si queremos hacer atractivo, y lo más importante, viable, el ejercicio en el medio rural para seguir prestando esta cobertura de ámbito universal, hay que ofrecer una salida al profesional que allí ejerza.

Esta orden contribuye a perpetuar esta desagradable situación, poniendo en riesgo y en contradicción el objetivo buscado, la propia Planificación, en lugar de ofrecer una magnífica vía que podría enmendar el error cometido durante la elaboración de la propia Ley de Farmacia de Andalucía, al no dar solución entonces a esta situación de precariedad laboral y familiar.

En resumen -para el que no capte el espíritu del artículo-, no es el concurso en sí, sino la propia Planificación la que pierde su justificación al no tener en cuenta estas circunstancias, lo que me lleva a hacerme la siguiente pregunta, ¿es la Planificación la el problema ó la solución?....

Francisco Javier Guerrero García. Presidente de la SEFAR (Sociedad Española de Farmacia Rural).



Artículo publicado en la edición de Mayo de Farmacia Hispalense (Revista del RICOF de Sevilla)
Fotografía tomada de portalfarma.com

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